早產(chǎn)根據(jù)胎齡可以劃分為極早早產(chǎn)兒、早期早產(chǎn)兒、中晚期早產(chǎn)兒。不足28周就出生的寶寶稱為極早早產(chǎn)兒，在妊娠28至32周間出生的寶寶叫早期早產(chǎn)兒，在32至37周間出生的寶寶叫做中期中度早產(chǎn)兒。每個(gè)階段的早產(chǎn)寶寶都有不同的原因，治療也有不同的方法。

1、極早早產(chǎn)兒：
極早早產(chǎn)兒出生后多表現(xiàn)為哭聲微弱，肌張力差，口鼻周略發(fā)紺，前囟平張力不高。出生后就要放置在保溫箱，給予氣管插管，氣管內(nèi)應(yīng)用ps治療，機(jī)械通氣共十天，雙水平無創(chuàng)通氣治療12天，給予大劑量氨溴索，促進(jìn)內(nèi)源性肺泡表面活性物質(zhì)生成。如果出現(xiàn)發(fā)熱、反應(yīng)差，考慮新生兒感染，先后應(yīng)給予美羅培南、頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、頭孢他啶、萬古霉素等藥物進(jìn)行抗感染治療，氟康唑預(yù)防真菌感染，極早早產(chǎn)兒很容易出現(xiàn)重度貧血現(xiàn)象，給予濃縮紅細(xì)胞輸注，重組人促紅素，促進(jìn)紅細(xì)胞生成。補(bǔ)充鐵劑和維生素A、D、E、K等，促進(jìn)機(jī)體發(fā)育。

2、早期早產(chǎn)兒：
早期早產(chǎn)兒的細(xì)支氣管及肺泡發(fā)育成熟，具備了呼吸功能，因此早期早產(chǎn)兒存活率比較高。早期早產(chǎn)兒由于妊娠時(shí)間不足所以容易出現(xiàn)并發(fā)癥，比如呼吸窘迫、窒息、壞死性腸炎、開放性動脈導(dǎo)管、新生兒敗血癥等，因此早期早產(chǎn)兒也是需要放在新生兒科保溫室里，使體溫穩(wěn)定在36.5-37攝氏度之間，而且還要合理喂養(yǎng)，出生后2-4小時(shí)喂10%葡萄糖水2ml/Kg，如果沒有嘔吐，可于6-8小時(shí)喂母乳，喂養(yǎng)后，胎兒宜取右側(cè)臥位，預(yù)防出血，出生后按醫(yī)囑立即肌內(nèi)注射維生素K1，出生后兩周開始使用維生素D制劑，2個(gè)月后可補(bǔ)充鐵劑。

3、中晚期早產(chǎn)兒：
中晚期早產(chǎn)兒一般皮下脂肪還算比較多，身體也比較圓潤，而且面部皺褶也基本消失，指甲已達(dá)指端。出生后可以啼哭和吸吮，各臟器功能已經(jīng)發(fā)育可以排尿排便。這時(shí)候的治療主要專注于精心護(hù)理，通常僅需短期放置保溫箱，每天上下午需各測1次體溫，務(wù)必使早產(chǎn)兒的體溫保持在36℃—37℃。如果超過這個(gè)范圍，需要采取相應(yīng)的措施來進(jìn)行調(diào)節(jié)。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒媽媽的乳汁和足月兒的母乳有許多不同，其中所含的各類營養(yǎng)物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、氨基酸都更多，它是專為早產(chǎn)兒準(zhǔn)備的特殊食物，所以對早產(chǎn)兒來說應(yīng)強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)。

不同孕齡早產(chǎn)兒的預(yù)后：
1.極早早產(chǎn)兒并發(fā)癥多，死亡率高，此時(shí)幾乎所有的寶寶都需要用氧氣、表面活性劑和機(jī)械輔助來幫助呼吸。同時(shí)大多數(shù)寶寶不能同時(shí)吮吸、吞咽和呼吸，所以必須通過靜脈輸入營養(yǎng)食物。
2.滿28周、體重在1千克以上的早產(chǎn)兒幾乎都可以存活下來。
3.滿30周的早產(chǎn)兒80%不會出現(xiàn)嚴(yán)重的長期健康問題或發(fā)育問題。
4.中晚期得到包括保暖、母乳喂養(yǎng)支持和針對感染及呼吸困難的基本護(hù)理，幾乎所有這些兒童均能夠存活。
5.晚期早產(chǎn)兒不太可能因?yàn)樵绠a(chǎn)而產(chǎn)生嚴(yán)重的殘疾，但孩子可能面臨著學(xué)習(xí)和行為問題的風(fēng)險(xiǎn)。

通過了解早產(chǎn)寶寶類型的相關(guān)知識，如果寶寶是早產(chǎn)兒，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療，更有利于寶寶后續(xù)的成長。