跑步腳趾頭變成黑紫色主要是甲下淤血引起的臨床癥狀，從外觀上可以看到腳趾頭變成黑紫色的現象。通常引起甲下淤血的原因包括運動過量，以及腳趾甲修剪不合適、外傷等。
1、運動過量：在運動過程中腳和鞋會產生一定的摩擦，如果穿鞋不恰當，在跑步時穿較小的跑鞋，可能會對腳產生更多摩擦，而且在運動過量的情況下腳趾頭和鞋前側的硬物長期碰撞，可能出現腳趾頭毛細血管破損，出現甲下淤血的情況，表現為跑步腳趾頭變成黑紫色的現象；
2、腳趾甲修剪不合適：部分患者腳趾甲修剪不及時，導致腳趾甲過長，穿上鞋襪后過長的腳趾甲與鞋產生一定的碰撞，尤其在較硬地面上跑步時腳趾甲受到更多刺激導致毛細血管破裂，出現甲下淤血的情況發生，表現為跑步腳趾頭變成黑紫色的現象；
3、外傷：在運動過程中，如果腳踢到重物或者重物掉落后砸傷腳趾頭，均可能會引起腳趾頭毛細血管破裂，導致甲下淤血，從外觀上可以看到腳趾頭變成黑紫色的現象。
跑步腳趾頭變成黑紫色后應當制動休息、減少活動，對腳趾甲進行修剪。如果腳趾甲發生分離時，需要根據分離程度進行對癥處理，預防甲溝炎等并發癥出現，必要時要去醫院進行相關檢查，以免加重病情。跑步時建議選擇稍微舒適的鞋子，對跑步有一定的輔助作用。