病例分析:檢查神經(jīng)梅毒最準(zhǔn)確的方法是腦脊液檢查
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已經(jīng)確診二期梅毒!前幾天做腦脊

性別:女

年齡:30

已經(jīng)確診二期梅毒!前幾天做腦脊液化驗(yàn)白細(xì)胞高!腦脊液氯低!淋巴細(xì)胞偶見!這個(gè)結(jié)果能確定是感染神經(jīng)梅毒了嗎?檢查神經(jīng)梅毒最準(zhǔn)確的方法是什么???
溫馨提示:因無(wú)法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
夏永華

副主任醫(yī)師皮膚科

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院一附院三級(jí)甲等

病例分析:檢查神經(jīng)梅毒最準(zhǔn)確的方法是腦脊液檢查
意見建議:白細(xì)胞高!腦脊液氯低!淋巴細(xì)胞偶見!這個(gè)結(jié)果能確定是感染神經(jīng)梅毒。

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病例分析:如果每次檢測(cè)的RPR的滴度呈現(xiàn)不斷下降的趨勢(shì),說明抗梅治療是有效的。如果連續(xù)三次到四次檢測(cè)的結(jié)果都是陰性,則可以認(rèn)為該患者的梅毒已經(jīng)治愈。意見建議:梅毒患者應(yīng)及早、足量、規(guī)則治療,盡可能避免心血管梅毒、神經(jīng)梅毒及嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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治療梅毒的首選藥物是青霉素,可用芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林)240萬(wàn)u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2~3次,肌注。對(duì)青霉素過敏可選用頭孢曲松鈉,近年來(lái)證實(shí)為高效的治療梅毒的藥物,可作為青霉素過敏者優(yōu)先選擇的替代治療藥物,可靜滴1.0g/d,連續(xù)10-14天
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梅毒主要是由梅毒螺旋體感染引起的,治療以青霉素為主。這樣的情況如果對(duì)青霉素沒過敏建議還是用青霉素進(jìn)行治療,如果有過敏,可以口服四環(huán)素類藥物進(jìn)行治療,具體要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
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梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性全身性傳染病,一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,發(fā)生在不潔性交后2--4周,最初表現(xiàn)為生殖器周圍的丘疹或斑塊,并出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大,。。。治療上要早診斷,早治療,劑量要足,療程規(guī)則,治療上主要是青霉素制劑治療,青霉素過敏者可用四環(huán)素,紅霉素,強(qiáng)力霉素等,你可以試試,愿你早日康復(fù)
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這里首先得有高危的梅毒性接觸史,其次這里所說的梅毒疹是全身的屬于二期,這里需要查出梅毒才能確診。其次是治療,這里不知道您都怎么治療的,治療主要是青霉素的肌肉注射,治療時(shí)間較長(zhǎng),由于藥物是青霉素所以不貴(不是必須用青霉素,而是青霉素是唯一有效藥物,過敏的可以考慮別的藥物)。
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病例分析:腦脊液白細(xì)胞高腦脊液氯低可以確診神經(jīng)梅毒。意見建議:凡確診為梅毒者,治療前最好做定量試驗(yàn)。兩次定量試驗(yàn)滴度變化相差2個(gè)稀釋度以上時(shí),才可判定滴度下降。梅毒患者在經(jīng)過正規(guī)治療以后,頭三個(gè)月應(yīng)當(dāng)每月復(fù)查一次RPR的滴度,以后的可改為每三個(gè)月復(fù)查一次RPR,第二年每三個(gè)月或每半年復(fù)查一次RPR,
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