肛裂是以肛管皮膚裂口，肛管潰瘍，難以愈合為主要表現(xiàn)痔瘡則是由于肛門周圍靜脈形成靜脈曲張、靜脈血管團，以及直腸下端粘膜滑動而形成的。

共同點：肛裂多數(shù)伴有哨兵痔，特別是Ⅲ期肛裂，都伴有外痔，同時伴有內(nèi)痔；而痔瘡可單有內(nèi)痔、外痔以及混合痔。其二者表現(xiàn)，在Ⅲ期肛裂時，肛門外觀表現(xiàn)多相同。



不同點：



① 肛裂以疼痛為主，痔瘡以出血為主，只有外痔發(fā)炎腫脹時，痔瘡才會劇痛；



② 肛裂均可肛管皮膚裂開，而痔瘡則無，在肛門指診時，即可確定，肛裂者多不可行肛門指診，或者窺器檢查；



肛裂多伴有肛乳頭肥大、肛乳頭瘤，而痔瘡則不伴有肛乳頭肥大或乳頭瘤；



④ 肛裂者，肛門外觀可見狹窄，而痔瘡患者則多見內(nèi)痔脫出、外翻。



痔瘡是直腸下端和肛管部位的痔靜脈叢擴張、纖曲形成的柔軟靜脈團，可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔三種類型。內(nèi)痔一般不痛，主要是排便時滴血、噴血或便后手紙帶血，出血量多者可出現(xiàn)繼發(fā)性貧血。當內(nèi)痔發(fā)生嵌頓、絞窄時出現(xiàn)疼痛。外痔多于排便或下蹲時突出，壓之柔軟，瘙癢不適，血栓性外痔則觸痛明顯?；旌现虅t兼有內(nèi)、外痔的癥狀。

肛裂系肛管皮膚裂傷潰瘍。因肛管前后方為薄弱部位，在排便壓力下最容易發(fā)生肛裂。便秘致大便于硬是引起肛裂的重要原因。其特點是排便時由于糞便刺激潰瘍面和排便后因肛門括約肌持續(xù)痙攣而出現(xiàn)疼痛。肛裂出血量較少，呈鮮紅色，覆蓋于大便上面或手紙帶血。

痔瘡和肛裂的治療主要是保持大便通暢。大便干結(jié)者，可口服通便潤腸藥物，如果導(dǎo)片、麻仁潤腸丸、石蠟油、蓖麻油、番瀉葉水等。同時還應(yīng)保持肛門部的清潔，便后可用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，每次20分鐘，然后局部可使用痔瘡膏等治療。經(jīng)上述處理，一般均可改善癥狀甚至多年不發(fā)作。

如果無明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)請?？漆t(yī)生診治或手術(shù)治療。