利斯特菌對(duì)青霉素氨芐西林、慶大霉素、鏈霉素氯霉素喹諾酮類、利福平、磺胺甲?唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲?唑)等均敏感。青霉素或氨芐西林為其治療藥物,但體外均不具有殺菌作用,如病情較重,常用兩種抗生素聯(lián)合治療,氨芐西林或青霉素與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用。氨芐西林 150~200mg/(kg?d),分次靜脈注射或肌內(nèi)注射療程4~6周。妥布霉素與慶大霉素不易透過(guò)血腦屏障,故不易單獨(dú)使用。妥布霉素5mg /(kg?d),慶大霉素1.5~5mg/(kg?d)。利福平易透過(guò)血腦屏障,且對(duì)該菌作用強(qiáng);復(fù)方磺胺甲唑?qū)固鼐畜w外殺菌作用對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用。頭孢菌素對(duì)利斯特菌腦膜炎無(wú)效。 預(yù)后:有基礎(chǔ)疾病存在或全身抽搐和昏迷者,病死率高。后遺癥有肢體癱瘓健康搜索,共濟(jì)失調(diào)、失語(yǔ)、眼球運(yùn)動(dòng)麻痹、面肌麻痹和括約肌功能紊亂等。 預(yù)防:凡是免疫功能障礙的人群應(yīng)避免與利斯特菌病患者接觸,高危易感者免喝生奶重視飲食衛(wèi)生不吃生蔬菜及未經(jīng)煮透的肉類食品。