二,處方抗菌治療:處方1利福平膠囊(CapRifampiciu)0.6g口服1次/d兒童按15mg/(kg.d)處方2鏈霉素注射液(InjStreptomyciu)0.5g肌注2次/d處方3多西環(huán)素片(Doxycycline)0.1g口服2次/d處方4復(fù)方磺胺甲惡唑(TMP-SMZ)片1g口服2次/d三,說(shuō)明1.布氏桿菌病的治療應(yīng)按急性期及慢性期區(qū)別對(duì)待,急性期以控制感染(即抗菌治療)為主,慢性期治療較為復(fù)雜,主要應(yīng)包括病原治療(抗菌),脫敏治療及對(duì)癥理療,中藥治療等.2.一般治療是指急性期病人應(yīng)臥床休息,多飲水,高熱予物理降溫,疼痛劇者應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑,中毒癥狀明顯和睪丸炎嚴(yán)重者,可適當(dāng)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素.3.布氏桿菌為細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌,因此病原治療的抗菌藥物應(yīng)選擇能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的藥物,如四環(huán)素類,氨基糖甙類及利福平等.目前以為利福平療效最佳,與四環(huán)素類或氨基糖甙類合用能起協(xié)同作用.為提高療效,減少?gòu)?fù)發(fā)和防止耐藥菌株產(chǎn)生,主張聯(lián)合用藥和多療程療法,有報(bào)告稱利福平與鏈霉素聯(lián)合優(yōu)于利福平和多西環(huán)素的聯(lián)合.4.脫敏療法臨床上一般應(yīng)用布氏桿菌菌體菌苗,溶菌素和水解素,布氏菌酚不溶性組分或去除部分內(nèi)毒素的布氏菌苗,用于皮下,肌肉或靜脈注射.靜脈注射反應(yīng)較大,有神經(jīng),心肌,肝,腎損害者忌用.