問題分析：你好，糖尿病腎病是糖尿病腎病的晚期，藥物治療效果不好，最后都是需要透析治療的，對(duì)于肌酐水平，473和504是同一水平，因此治療可以說是沒有明顯效果，但不能判斷為加重，金水寶幾乎是治療尿毒癥的常用藥物，但效果的確是不太好，也沒有更好的藥物。
意見建議：所以，家屬對(duì)降肌酐不能抱太大希望，因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)醫(yī)療水平?jīng)]有很好的治療方法，但從現(xiàn)有治療手段看，醫(yī)生是已經(jīng)盡力了，如果尿還不少，這樣維持治療就可以了。但治療效果真的不理想，很遺憾。
