硬下疳早期以小紅斑為主，以后可發(fā)展成炎性丘疹，硬結甚至壞死。通常不伴有痛苦。
由于硬下疳的自覺癥狀很少，也許被忽略了。除硬下疳外，也可發(fā)生腹股溝淋巴結增大。硬下疳未得到及時處理，通常亦于發(fā)生后1-3周消退，消退后，在原病灶處可留下色素沉著。若早期不及時處理，或者處理不當就會發(fā)展成二期梅毒。