問題分析:你好,糖尿病腎病是長期血糖偏高導致腎小球毛細血管網(wǎng)發(fā)生病變,進而影響腎臟濾過功能,治療上控制好血糖,積極護腎。
意見建議:建議最好能及時至腎病科就診,早期">

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我糖尿病腎病尿素8,血肌酐190,蛋白尿2+

性別:男

年齡:45

病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我糖尿病腎病尿素8,血肌酐190,蛋白尿2+
溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
肖永慶

主治醫(yī)師內(nèi)科

邵陽市中醫(yī)院二級甲等

問題分析:你好,糖尿病腎病是長期血糖偏高導致腎小球毛細血管網(wǎng)發(fā)生病變,進而影響腎臟濾過功能,治療上控制好血糖,積極護腎。
意見建議:建議最好能及時至腎病科就診,早期積極治療可能會讓患者避免或延遲腎衰竭的可能。在當?shù)蒯t(yī)生指導下保守治療常用藥物有腸道吸附劑(如包醛氧淀粉膠囊、愛西特)、改善腎血流(阿魏酸哌嗪)、糾酸劑(碳酸氫鈉片)、中成藥(尿毒清、尿毒寧顆粒)。平素注意控制飲食,低糖低脂,少量多餐,保持大便通暢。注意監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)、血糖等情況。祝早日康復

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尿蛋白出現(xiàn)加號不是好現(xiàn)象,需要補腎,改善腎功能,可以用蟲草制劑比如百令膠囊,潛血也會改善需要繼續(xù)進行檢查,服藥后一周在做化驗,看看蛋白尿有沒有被消除,可以吃百令膠囊和金水寶膠囊,還有活性炭制劑等吸附毒素的藥物來治療
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糖尿病腎病是糖尿病的嚴重并發(fā)癥,一般一旦患上糖尿病腎病,是很難徹底治愈的,但積極治療可以控制癥狀,延緩病情進展。建議患者遵醫(yī)囑用藥。
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糖尿病腎病蛋白尿分期為五期:第一期腎臟體積增大,腎小球濾過率增高;第二期正常尿白蛋白期,開始有腎小球輕微受損;第三期為早期糖尿病腎病期,此時出現(xiàn)標志性、持續(xù)性微量白蛋白尿;第四期開始進入臨床糖尿病的腎病期,開始出現(xiàn)大量的白蛋白尿,腎小球病變更加嚴重,開始出現(xiàn)部分硬化;第五期為腎衰竭期,腎衰竭期會出現(xiàn)
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您好,糖尿病的藥物治療:磺脲類.其藥理是促進胰島素釋放,增強靶細胞對胰島素的敏感性,所以不用于1型糖尿病.雙胍類.增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,及降低高肝糖生成率.如二甲雙胍,苯乙雙胍等.在飲食,運動治療不能使血糖達標的情況下,適當選用口服降糖藥或胰島素,并同時控制好血脂,血壓,血黏度。
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尿常規(guī)蛋白2+。當尿液中尿蛋白超過150mg/d,尿蛋白定性就呈陽性,稱為蛋白尿。說明腎小球濾過膜出現(xiàn)結構損傷。各種腎炎均可出現(xiàn)蛋白尿。糖尿病并發(fā)腎病。出現(xiàn)大量尿蛋白,容易引起低蛋白血癥。可以采取激素類藥物,免疫抑制劑等藥物治療,并積極治療原發(fā)病控制血糖水平。
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根據(jù)你的癥狀患者如果已經(jīng)存在多種糖尿病慢性并發(fā)癥,是比較嚴重的需要綜合治療,你的以上醫(yī)囑藥物其中包含減少尿蛋白,改善周圍循環(huán)以及營養(yǎng)神經(jīng)治療,可以聯(lián)合應用治療,一起口服,但是需要把中藥以及西藥錯開時間服用,
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這樣很有可能就是出現(xiàn)有糖尿病的腎臟病變的問題的,就是在長時間的出現(xiàn)有糖尿病的時候可以出現(xiàn)腎臟的損傷。這樣治療的時候先去控制下血糖的情況,在去治療腎臟病變,控制好血糖也延緩腎臟病變出現(xiàn)的主要原因。
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糖尿病腎病出現(xiàn)了明顯的蛋白尿,說明病情已經(jīng)發(fā)展到一定階段。經(jīng)過積極治療,雖然可以使蛋白尿得到控制甚至尿常規(guī)轉為正常,但難以達到病理解剖上的完全逆轉。指導建議:建議糖尿病腎病患者平時要注意休息,低鹽飲食,不要使用對腎臟有影響的藥物,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。
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您所述的蛋白尿,多是由于糖尿病導致的并發(fā)癥引起的腎臟損害所致的,其治療手段首先是需要控制血糖,其次再是對癥性的治療蛋白尿的情況。對于您的情況,最好是先去正規(guī)醫(yī)院做個血糖和腎功能的檢查,看看具體的指標,再對癥性的用些降糖藥物和降蛋白的藥物,適當?shù)姆眯├騽﹣碇委?,平時要多注意休息,不要熬夜。清淡飲食
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