意見(jiàn)建議:1、長(zhǎng)期吸煙:長(zhǎng)期吸煙可以引起支氣管高反應(yīng)性,而支氣管高反應(yīng)性是支氣管哮喘的主要病理生理特征之一。
2、受體阻斷劑的應(yīng)用:老年人由于易患缺血性心臟病、心律失常、高血壓、青光眼,所以使用各種B受體阻斷劑(如普萘洛爾、吲哚洛爾、噻嗎心安、美多心安、醋丁酰安等)的機(jī)會(huì)相對(duì)較多,這類(lèi)藥阻斷支氣管平滑肌B2受體,使支氣管平滑肌痙攣,誘發(fā)哮喘。
3、阿司匹林等非甾體消炎藥的應(yīng)用:這類(lèi)藥物阻斷前列腺素的合成和促進(jìn)白細(xì)胞三烯的合成,白細(xì)胞三烯具有很強(qiáng)的支氣管痙攣效應(yīng),而老年人為了預(yù)防腦血栓及缺血性心臟病經(jīng)常應(yīng)用阿司匹林;患有關(guān)節(jié)炎等疾病的老年人經(jīng)常應(yīng)用吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾體消炎藥,這類(lèi)藥物可導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
4、胃食管反流:老年人易患胃食管反流,而胃食管反流是引起或支氣管哮喘的一個(gè)重要因素。
5、神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制:老年哮喘患 者夜間迷走神經(jīng)興奮性升高。
6、上呼吸道感染:反復(fù)病毒感染損傷氣道上皮細(xì)胞可引起支氣管哮喘。
7、冷空氣及運(yùn)動(dòng):老年人細(xì)胞內(nèi)水分含量及體內(nèi)熱量相對(duì)較少,肺 功能退化對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷耐受能力下降,當(dāng)遇到冷空氣刺激或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)易誘發(fā)哮喘。