問題分析:甲狀旁腺功能減退癥是由于甲狀旁腺素(PTH)分泌過少而引起的一組臨床癥群表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高低鈣血癥高磷血癥與血清PTH減少或不能測得.本癥也可由于靶細胞對PTH反應(yīng)缺陷所致稱為假性甲狀旁腺功能減退癥.當(dāng)人體鈣含量低的時候就會引起抽搐
意見建議:目前主要采用維生素D與補充鈣劑使血清鈣基本接近正常血清磷下降防止手足抽搐發(fā)作與異位鈣化.甲狀旁腺功能減退癥患者每日須補充葡萄糖酸鈣6-12g或乳酸4-8g分次口服.氯化鈣容易吸收但對胃由此及刺激作用碳酸鈣含鈣量雖較多(約占40%)但長期服用后可引起鹼中毒從而加重低鈣血癥不宜多用如以元素鈣為標(biāo)準(zhǔn)則每日約而0.5-1.0g(葡萄糖酸鈣按重量含鈣9%乳酸鈣含鈣13%)孕婦乳母適量增加小兒也需多些.血鈣升高后磷腎闊相應(yīng)降低尿磷排出增加血磷隨之下降常不需降低血磷的藥物.飲食中應(yīng)適當(dāng)制含磷高的食物如乳制品與肉類.