你好,,肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入人體引起的肺部慢性感染性疾病。結(jié)核菌可累及全身多個臟器。但以肺結(jié)核最為常見。臨床常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咳血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。癥狀:1)結(jié)核中毒癥狀 午后低熱、盜汗、食欲不振、乏力和消瘦等。2)呼吸道表現(xiàn) 咳嗽咯痰、咯血、胸痛及氣急,肺尖部可聽到濕啰音。根據(jù)肺結(jié)核的病理改變和臨床表現(xiàn)差異,肺結(jié)核可分為以下五型:
1)Ⅰ型(原發(fā)型)由初次感染引起,典型者由原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎構(gòu)成原發(fā)綜合征。本型病狀輕或無癥狀,多能自愈,常見于兒童。
2)Ⅱ型(血行播散型)癥狀明顯,常有高熱、大量咯血,若不及時治療則后果嚴(yán)重。
3)Ⅲ型(浸潤型)為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核,一般病情不重,有典型的結(jié)核中毒癥狀和輕度呼吸道癥狀;若機(jī)體抵抗低下可形成"干酪樣肺炎",有高熱、咯血和肺空洞等表現(xiàn)。
4)Ⅳ型(慢性纖維空洞型)為晚期肺結(jié)核,病程長,好轉(zhuǎn)與惡化交替出現(xiàn)。臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)大量咯血、呼吸困難。
5)Ⅴ型(結(jié)核性胸膜炎)又分兩種:①干性胸膜炎:病側(cè)胸部刺痛,可聽到胸膜摩擦音;②滲出性胸膜炎:主要表現(xiàn)為呼吸困難和紫紺,體檢有胸水體征,病側(cè)胸部飽滿、呼吸運動減弱或消失、語顫消失,叩診呈濁音或?qū)嵰簦粑裘黠@減弱或消失,X線檢查可提示少量、中等量或大量胸膿積液。 為明確診斷可去醫(yī)院做胸部X線檢查。