問(wèn)題分析:您好,一般情況下乙肝會(huì)出現(xiàn)乙肝三部曲,就是慢性乙肝、乙肝肝硬化、肝癌,您現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展至肝硬化階段,隨著肝臟體積的進(jìn)一步縮小,門靜脈壓力會(huì)增大,出現(xiàn)脾臟腫大和食管胃底靜脈曲張,有時(shí)候會(huì)引起腹水和嘔血的可能。
意見建議:目前臨床上治療乙肝有兩種辦法,一種是口服核苷類藥物比如恩替卡韋、拉米夫定等,但是這種有個(gè)弊端,就是容易產(chǎn)生耐藥性,有可能需要終生服藥,一般我們會(huì)建議一些年齡比較大的患者服藥。而肌注的抗病毒治療一般采用安達(dá)芬、賽若金等,一般療程為2年左右,但是有很多患者治療后會(huì)發(fā)生一些輕微的反應(yīng),比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能出現(xiàn)異常,也有很多患者肌注后發(fā)現(xiàn)病毒載量不下降,當(dāng)這個(gè)患者干擾素效果不好的時(shí)候建議口服藥物,您現(xiàn)在出現(xiàn)脾臟大,建議您以口服藥物為主,并且加用復(fù)方鱉甲軟肝片來(lái)抑制肝硬化。希望對(duì)您有幫助。