指導(dǎo)意見：主要為抗菌藥物治療及對癥療法急性期最有效藥物為四環(huán)素0.25～0.5g/次每天四次連服4周為一個療程停一周后可依病情再用藥1～2個療程必要時可以加用鏈霉素TMP-SMZ也可選用對于關(guān)節(jié)癥狀頑固變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)的較重癥例可以考慮特異性菌苗療法關(guān)節(jié)有積液時可抽出液體內(nèi)注鏈霉素0.2g；對有脊柱炎病例可加用脫敏療法此外應(yīng)臥床休息或用石膏床或支具固定有利于肌肉的痙攣緩解減輕疼痛若因膿腫壓迫脊髓或神經(jīng)根出現(xiàn)感覺運(yùn)動障礙或截癱者應(yīng)及時進(jìn)行探查術(shù)根據(jù)蹭行膿腫切開引流及病灶的清除術(shù)脊髓的減壓術(shù)椎板減壓成形術(shù)脊椎融合術(shù)等關(guān)節(jié)蹭疼痛者可行適當(dāng)外固定以利減輕癥狀及維持功能位加強(qiáng)未受累的關(guān)節(jié)功能的鍛煉骨蹭有“自愈趨勢但需時較長經(jīng)上述治療一般預(yù)后良好