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首頁 > 專家問答 > 傳染科

肝硬化、肝腹水

性別:男

年齡:41

在9月7日經(jīng)檢查我媽媽得了肝硬化,是乙肝引起的,輸了10天的白蛋白有一點好轉(zhuǎn),但腹水一直消不下來,現(xiàn)在肚子越來越大,今天又檢查,結(jié)果醫(yī)生說腹水把肝都包完了,查不到肝的情況。哦,我媽媽今年66歲了
溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
王立群

醫(yī)師內(nèi)科

威縣賀營衛(wèi)生院一級甲等

對肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進食的患者采用口服,而嚴重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆制品。當有肝損傾向時,每天不宜超過20g。肝硬化時,脂類代謝受到影響,同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時,嚴格低脂肪飲食,減輕肝臟負擔,加強補充蛋白和糖類,防止脂肪肝發(fā)生。

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肝硬化腹水的形成首先需要有肝病存在,如果沒有肝病的基礎(chǔ),是幾乎不會出現(xiàn)肝硬化腹水問題的,其次,腹水的形成并沒有明顯的前兆,稍感乏力、食欲缺乏、進食后飽脹等,一般不容易引起注意,如果您自身可能有這方面問題,您可以到正規(guī)公立醫(yī)院的消化內(nèi)科面診并接受超聲檢查。
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它有一定的效果。恩替卡韋是一種抗病毒藥物。能控制病毒,延緩乙肝肝硬化腹水的病情進展。然而,肝腹水已經(jīng)發(fā)生。建議檢查肝功能,看看白蛋白是否低。如果它低,建議可以靜脈補充白蛋白,這有助于消除腹水。
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肝硬化肝腹水疼痛可以選擇止痛的藥物進行治療。代償期肝硬化通過治療,包括戒酒,保肝,加強營養(yǎng)和作息規(guī)律等可以好轉(zhuǎn),如果發(fā)展為失代償期肝硬化就不好恢復(fù)了。疼痛通過戒酒保肝護肝治療而逐漸緩解。
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這些包括檢查,并沒有說明有肝癌的跡象的。所以目前是沒有肝癌的風(fēng)險的。肝硬化會出現(xiàn)許多并發(fā)癥,都需要對癥治療,比如治療貧血,腹水。同時要應(yīng)用抗病毒藥物。比如恩特卡韋。不能喝酒,注意休息,保證睡眠時間。
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1.肝硬化病人要注意休息,避免劇烈運動;要保持樂觀的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.  2.所用食物應(yīng)易消化、富營養(yǎng).高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則.  3.有腹水時要臥床休息,增加營養(yǎng),并限制鹽的攝入,最好采用無鹽或低鹽飲食,每日食鹽量以不超過5克(1錢)為宜.  4.腹水明顯時
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你好其可有大量腹水給患者造成不便患者腹大如鼓行動不便同時腹脹難忍應(yīng)該穿刺引流的若效果不佳則應(yīng)手術(shù)治療的
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胡春曉副主任醫(yī)師
外科山東大學(xué)齊魯醫(yī)院三級甲等
肝硬化腹水晚期病人可能會出現(xiàn)食欲不振,疲乏無力,皮膚黝黑,水腫,臥床不起,上消化道大出血,嘔血,便血,肝昏迷等癥狀。平時要適當減輕勞動強度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。
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如果肝硬化導(dǎo)致晚期肝腹水,就不需要通過側(cè)支循環(huán)建立所謂的化療。只有當腫瘤疾病發(fā)生時,才可以去做化療的。目前,選擇藥物來控制、改變肝轉(zhuǎn)氨酶或促進肝小葉細胞的恢復(fù)以避免復(fù)發(fā)。因此需要外科治療來改善和減少腹水。
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肝硬化腹水通常被稱為肝腹水。正常人腹腔內(nèi)有少量游離腹水,通常約50毫升,這對維持器官之間的潤滑起著重要作用。當腹腔內(nèi)有過多的游離液時,稱為腹水。肝腹水是一種慢性肝病。從大結(jié)節(jié),彌漫性肝臟變化,壞死,再生;再生,壞死,促進組織纖維化和瘢痕收縮,導(dǎo)致肝硬化。
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