根據(jù)你的描述，可能存在以下幾種情況：
首先，39歲女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)和乳房脹痛可能是內(nèi)分泌失調(diào)引起的，尤其是雌激素水平過高可能導(dǎo)致這些問題。
其次，乳房的疙瘩可能與乳腺增生或纖維化有關(guān)，這些情況在更年期前后尤為常見。
建議你進(jìn)行以下檢查：
激素水平檢測：包括雌激素、雄激素等，以明確內(nèi)分泌狀態(tài)
甲狀腺功能檢查：甲狀腺問題也可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)和體重變化
乳腺超聲或鉬靶檢查：評估乳房結(jié)節(jié)的性質(zhì)
腎上腺功能評估：長期雌激素過高可能與腎上腺分泌有關(guān)
針對治療，可以考慮以下方案：
調(diào)整生活方式：保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動
中醫(yī)調(diào)理結(jié)合西藥：如溴隱亭等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌
如果有明顯不適，可能需要手術(shù)干預(yù)
定期隨訪激素水平和乳腺情況
建議到正規(guī)醫(yī)院的婦科或內(nèi)分泌科就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案。