先天性椎管狹窄是由于在脊柱的生長(zhǎng)形成中，包括營(yíng)養(yǎng)外傷等因素造成椎管發(fā)育的先天性狹窄致病。大部分病人開始無癥狀，到中年后由于脊柱的一些退行性病變或損傷，從而導(dǎo)致椎管狹窄的癥狀及體征出現(xiàn)，輕微的可以微創(chuàng)手術(shù)，嚴(yán)重的需要做切開摘除植骨融合內(nèi)固定術(shù)。

癥狀會(huì)越來越嚴(yán)重。有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數(shù)可有眩暈，猝倒。下肢無力，行走不穩(wěn)，二腳麻木，行走時(shí)如踏棉花的感覺。最嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)大、小便失控，甚至四肢癱瘓。常伴有頭頸肩背手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動(dòng)受限。

頸椎管狹窄癥是由于某些結(jié)構(gòu)退變或發(fā)育性因素，引起頸椎管單個(gè)或多個(gè)管腔狹窄，導(dǎo)致脊髓血液循環(huán)障礙、神經(jīng)根受壓，患者會(huì)出現(xiàn)四肢麻木無力、下肢沉重等癥狀表現(xiàn)。通常在治療上需根據(jù)患者的病情選用適合的方法來治療。對(duì)于一些癥狀較輕的患者，臨床上可采用頸部制動(dòng)等物理方法或藥物治療來緩解改善癥狀，藥物方面，例如常見

可以通過癥狀確診。胸椎椎管狹窄癥的發(fā)病年齡多在中年，好發(fā)部位為下胸椎主要位于胸7~11節(jié)段但在上胸段，甚至胸12段亦可遇到。本病發(fā)展緩慢起初多表現(xiàn)為下肢麻木、無力、發(fā)涼、僵硬及不靈活雙側(cè)下肢可同時(shí)發(fā)病。

可選擇保守治療。早期改善微循環(huán)的意義重大，因?yàn)轭i髓損傷早期未缺血性改變，是可逆性改變，及時(shí)改善微循環(huán)，可使患者很快改善癥狀，縮短治療時(shí)間。比如有應(yīng)用血栓通、低分子右旋糖酐等藥物改善微循環(huán)。

頸椎椎管狹窄手術(shù)只能恢復(fù)椎管口徑為神經(jīng)減壓和近于正常的生理結(jié)構(gòu)，它不能恢復(fù)神經(jīng)，所以術(shù)后恢復(fù)不佳。其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療期內(nèi)得不到恢復(fù)，神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過長(zhǎng)而發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害發(fā)生神經(jīng)萎縮軟化。

一般來說，在治療頸椎椎管狹窄時(shí)不能采用扳法，可以采用溫和舒緩的手法來緩解疼痛，通過針灸、理療、熱敷等方式來改善局部的血流，從而起到一定的作用。頸椎椎管狹窄多見于長(zhǎng)期使用手機(jī)、勞累、伏案等人群，首先要確診，并進(jìn)行核磁共振，以確定其損傷的范圍，而椎管狹窄壓迫脊髓，出現(xiàn)上肢酸軟無力，甚至影響到下肢出現(xiàn)走路

病情評(píng)估：頸椎管狹窄可引起頸部疼痛、頭痛、頭昏、上肢發(fā)麻等癥狀，嚴(yán)重者可引起下肢發(fā)麻，行走不穩(wěn)。對(duì)于頸椎管狹窄，首先需要通過磁共振或CT檢查，明確造成椎管狹窄的原因和椎管狹窄程度有多嚴(yán)重。如果癥狀較輕，可采取保守治療，注意頸部保暖，配合理療式，如熱敷、烤電、針灸、按摩、推拿等理療，藥物可口服消炎鎮(zhèn)痛

您好！根據(jù)您的描述及提供的病史資料，如果醫(yī)生建議您再做前路減壓手術(shù)緩解癥狀，應(yīng)該是有一定道理的，但至于說術(shù)后是否能夠完全緩解目前癥狀，這個(gè)確實(shí)無法做到百分百保證，因?yàn)楫吘股窠?jīng)長(zhǎng)期受壓所造成的部分神經(jīng)功能缺失確實(shí)是不可逆的，但如果不做手術(shù)，那么神經(jīng)受壓表現(xiàn)勢(shì)必會(huì)持續(xù)存在，而且加重的可能隨時(shí)會(huì)有，所以建