你好，你的信息提示二十三歲的青年男性出現(xiàn)精索靜脈曲張建議你注意加強(qiáng)陰部功能鍛煉，經(jīng)常進(jìn)行肛門收縮訓(xùn)練會逐漸恢復(fù)正常。靜脈瓣膜缺損或關(guān)閉不全可以誘發(fā)精索靜脈曲張。

藥物不能治愈，非手術(shù)方法有：穿緊身內(nèi)褲并觀察，無明顯癥狀并有生育者一般不需手術(shù)治療|#|必要時手術(shù)治療。

精索靜脈曲張是一種未婚男青年的常見疾病，是精索內(nèi)靜脈蔓狀靜脈叢回流障礙或血流反流引發(fā)的異常伸長、擴(kuò)張和迂曲形成的病變。多見于青壯年，常發(fā)生在左側(cè)。主要癥狀為陰囊墜脹不適或墜痛，疼痛可向腹股溝區(qū)、下腹部放射，站立行走時加重，平臥休息后減輕。根據(jù)這發(fā)病機(jī)制，平臥位休息或者使用陰囊托是保守治療中比較有效的

精索靜脈曲張，需要做個小手術(shù)，因為有的影響生育，但有部分會復(fù)發(fā)，若體型偏瘦、偏高，一般就是左腎靜脈壓迫綜合征（俗稱“胡桃夾”）引起的精索靜脈曲張，需要做左腎靜脈造影或彩超確診。不是全用手術(shù)治療，在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者，如有癥狀，可用提睪帶提高陰囊，癥狀即可消失。無癥狀或癥狀輕者，可僅使用陰囊托帶或穿緊

精索靜脈曲張會引起血液瘀滯，可能會影響精子質(zhì)量，從而影響生育。輕度曲張影響較小，可以去醫(yī)院做精液常規(guī)檢查，可以了解精子質(zhì)量、精子活力以及畸形率等指標(biāo)，如果檢查提示精子質(zhì)量差，需要手術(shù)治療，一般選擇腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)也快，術(shù)后精液質(zhì)量一般可恢復(fù)。

精索靜脈曲張能穿三角褲，一般建議還可以穿緊身褲，不要長時間站立，可以減慢進(jìn)展，要積極配合醫(yī)生治療。索靜脈曲張可能導(dǎo)致局部環(huán)境改變，影響到精子的質(zhì)量等，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致不育。精索靜脈曲張保守治療無效，建議前往醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步檢查，手術(shù)治療。

精索靜脈曲張大多發(fā)生于青壯年，可影響精子生成、導(dǎo)致不育，對于有明顯癥狀或精子異常者可進(jìn)行手術(shù)治療，特別是對于有生育要求者建議手術(shù)治療為宜，前列腺炎建議進(jìn)行治療，可應(yīng)用抗生素藥物以及中藥治療。

雙側(cè)精索靜脈曲張根據(jù)不同的程度，危害也不一樣。如果雙側(cè)重度精索靜脈曲張會影響睪丸陰囊的血供，從而出現(xiàn)睪丸生精功能下降，導(dǎo)致精子成熟障礙，有可能會影響男性的生育功能。有的還會影響男性的性功能。雙側(cè)輕中度的精索靜脈曲張，一般對男性的生育沒有什么危害，但是可能會出現(xiàn)雙側(cè)陰囊潮濕，陰囊墜脹不適，下腹部疼痛等

精索觸診時不明顯，但病人屏在氣增加腹壓時可捫及曲張的精索靜脈。臨床型II度：精索觸診可捫及曲張的精索靜脈。臨床型III度：可以看見陰囊內(nèi)曲張靜脈，精索觸診時可捫及明顯增多、曲張的靜脈團(tuán)。

局部腫脹性疼痛精索靜脈曲張病患的一個典型癥狀即陰囊或睪丸的腫大、墜脹、疼痛，嚴(yán)重的甚至可在陰囊處明顯摸到或看到蚯蚓狀腫脹的血管。病患站立時，其患側(cè)陰囊和睪丸會明顯低于健側(cè)，且陰囊表面可見擴(kuò)張、迂曲的靜脈，在站立時間過長或腹部用力時更為顯著，平臥后癥狀可自行減輕或消失。