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慢性乙肝引起脾大(脾臟肋間厚約6·2cm,肋下約6·7cm...

性別:男

年齡:34

病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):慢性乙肝引起脾大(脾臟肋間厚約6·2cm,肋下約6·7cm,脾門靜脈內(nèi)徑約1·3cm。)如何醫(yī)治?
曾經(jīng)治療情況和效果:2013年2月24日B超.肝功腎功檢查出患有病毒性乙肝,治療已8個(gè)月,病毒清除,血小板減少為38,引起脾大。想得到怎樣的幫助:可不可以不動(dòng)手術(shù)?吃藥治療脾大?
溫馨提示:因無(wú)法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
喬飛

副主任醫(yī)師傳染科

江蘇省中醫(yī)院三級(jí)甲等

乙肝治療的關(guān)鍵是要使肝功能持續(xù)正常。如果反復(fù)轉(zhuǎn)氨酶升高,說(shuō)明肝炎在持續(xù)活動(dòng),病情會(huì)快速進(jìn)展。如轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)在200以上,可5年內(nèi)進(jìn)展為肝硬化,發(fā)一次重肝,好轉(zhuǎn)后可立刻肝硬化。是否進(jìn)展為肝硬化,以及發(fā)生肝硬化的速度主要和肝臟炎癥的輕重及持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短相關(guān)。如能長(zhǎng)期使肝功能持續(xù)正常,硬化的肝臟也能逐步好轉(zhuǎn)。甚至肝硬化完全消失。
你的情況只要將乙肝的炎癥活動(dòng)完全控制,病情一般會(huì)得到緩解。如始終不能緩解,考慮骨髓造血問(wèn)題。需要檢查骨髓。【查看我的門診時(shí)間】

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抗病毒藥物吃的時(shí)間久了也有抗纖維化的作用,脾臟可減小,也可以在抗病毒時(shí)加抗纖維化藥物如復(fù)方鱉甲軟肝片。不過(guò)若脾很大,恢復(fù)就難了。
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正常脾臟不能超過(guò)4厘米,否則為脾大,脾大多為繼發(fā)性由其他疾病引起你最好詳細(xì)檢查一下.脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因,并要定期復(fù)查?! ∫?yàn)槠⒋缶蜁?huì)對(duì)人體起壞作用了,所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟。
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你好,乙肝小三陽(yáng),目前還沒(méi)有特效藥物能使它轉(zhuǎn)陰的,治療時(shí)主要看肝功能和乙肝病毒DNA含量的,只要這兩項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是正常的,那這時(shí)就可以先不用做治療的,定期復(fù)查就可以了。
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乙肝患者單純肝功能檢查是不夠的,還要進(jìn)行乙肝病毒DNA數(shù)量的監(jiān)測(cè)。目前要警惕乙肝病毒對(duì)肝腎組織的損傷。建議及時(shí)住院治療,必須通過(guò)乙肝病毒數(shù)量檢測(cè),了解肝脾損傷程度,及時(shí)治療。
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病例分析:腹水的產(chǎn)生通常是門靜脈高壓所致,還有低蛋白血癥也可以引起腹水,乙肝的關(guān)鍵是抗病毒治療,病毒含量最好控制到零,還要抗纖維化治療,中藥在抗纖維化方面很有優(yōu)勢(shì)。意見(jiàn)建議:建議中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)抗病毒,中藥抗纖維化,日常生活習(xí)慣也很重要,7分治3分養(yǎng),要作息規(guī)律,調(diào)暢情志,還要增加營(yíng)養(yǎng)。利尿藥可
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