直腸癌早期可無癥狀，隨著癌灶逐漸增大，可產(chǎn)生一系列癥狀。

　　1.便血

便血是直腸癌最常見的癥狀，但常被患者所忽視。便血多為紅色或暗紅色，混有糞便之粘液血便，或膿血便，有時(shí)伴有血塊，壞死組織。上述癥狀是由于癌腫增殖后血運(yùn)引起障礙，組織壞死糜爛，潰破感染，潰瘍形成的后果。

　　2.大使習(xí)慣改變

由于腫塊及其產(chǎn)生之分泌物，可產(chǎn)生腸道刺激癥狀，便意頻繁，排便不晝感，里急后重等癥狀，但排出物多是粘液膿血狀物，最初這些“假性腹瀉”現(xiàn)象多發(fā)生在清晨起床不久，稱晨起腹瀉（morning diarrhea）。以后次數(shù)逐漸增多，甚至晚間不能入睡，改變了往日大便習(xí)慣。

　　3.腸道狹窄及梗阻現(xiàn)象

癌腫繞腸壁周徑浸潤(rùn)，使腸腔狹窄，尤在直腸乙結(jié)腸交界處，多為狹窄型硬癌，極易引起梗阻現(xiàn)象。直腸壺腹部癌，因多是潰瘍型，直甩壺腹部較寬闊，估計(jì)約1～2年左右才引起狹窄梗阻，大便形成變細(xì)，排便困難，便秘，引起腹部不適，氣脹及疼痛。由于糞便堆積，在梗阻上段乙結(jié)腸部位，有時(shí)在左下腹部，可捫及條索狀腫塊。

　　4.肛門疼痛及肛門失禁

直腸下段癌如浸潤(rùn)肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁，膿血便經(jīng)常流出，污染內(nèi)褲；癌腫感染或轉(zhuǎn)移，可引起腹股溝部淋巴結(jié)增大。