治療的目的在于控制炎癥,緩解癥狀;防止脊柱、髖關(guān)節(jié)僵直畸形或保持最佳的功能位置;避免治療的副作用,由于晚期病例難以逆轉(zhuǎn),關(guān)鍵在于早期診斷、早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療。
(1)病人教育:是強(qiáng)直性脊柱炎治療成功的保證,目的在于早期診斷減少治療的難度和復(fù)雜性,降低致殘率;對于確診病例,了解病情和預(yù)后,調(diào)動病人的治療的積極性和恒心;幫助病人了解藥物的作用和可能發(fā)生的副作用及處理辦法,以免發(fā)生不必要的用藥中斷或發(fā)生不良的后果;使病人認(rèn)識正確的行為和醫(yī)療體育的重要性,給予指導(dǎo),戒煙,注意姿勢和保證脊柱最佳功能位置;鼓勵和促進(jìn)病人間的聯(lián)系交流,互相吸取經(jīng)驗教訓(xùn);鼓勵病人保持樂觀精神,正確處理社會,單位、親友的關(guān)系取得支持。
(2)維持胸廓運動度的活動,保持脊柱向各個方向的靈活性,肢體運動,種類很多,如散步、俯臥撐等。
(3)理療:一般用熱療,增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形。
(4)藥物治療:如消炎痛等,慢作用藥;糖皮質(zhì)激素,一般情況下不用。
(5)手術(shù)治療:嚴(yán)重脊柱畸形、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)活動受到明顯限制者,可手術(shù)治療。