問題分析：這種情況主要是傷寒引起的腸管的炎癥水腫損傷時間長了引起腸管的穿孔，一旦引起穿孔會引起劇烈的腹部疼痛，不及時治療會引起腹腔內嚴重的感染化膿。
意見建議：建議盡快手術清理腹腔內的腸道內容物及糞便，徹底清洗腹腔，同時引流，如果時間短沒有感染可以考慮一期做腸管修補，如果時間長就應該做造瘺手術。