問題分析：月經(jīng)40天了沒來，尿檢陰性，血檢hcg是0，不可能是宮外孕，很可能是繼發(fā)性閉經(jīng)，是由于下丘腦-垂體-卵巢軸之間的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂導(dǎo)致的激素的紊亂，因此無論上述哪一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生變化都可導(dǎo)致閉經(jīng)，所以對于閉經(jīng)的診斷和治療應(yīng)針對病因。
意見建議：建議您首先是完善激素六項(xiàng)的檢查，如果有激素的紊亂的話，建議您服用黃體酮的調(diào)節(jié)的治療，因?yàn)樵陆?jīng)周期大約是一個(gè)月，所以治療需要在一個(gè)月以上才能有很明確的效果