問題分析:乙肝病毒攜帶者是指感染了乙肝病毒(HBV),沒有肝炎癥狀和體征,肝功能等各項檢查正常,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查一般無明顯異常的群體。">

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乙肝后肝硬化,脾大

性別:女

年齡:43

病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):乙肝后肝硬化,脾大
前年開始貧血,三系都低,做過骨穿,顯示內(nèi)外鐵陰性,一直服中藥及補充鐵劑,今年五月出現(xiàn)腹水,確診為肝硬化,11月消化道出血,目前服中藥及鱉甲軟肝片、甘草酸二銨、益血生膠囊、利可君片,肝功基本正常,請問,可以用貴院復(fù)肝湯嗎?約需幾個療程?價格如何?
溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
鄒美銀

副主任醫(yī)師傳染科

南通市第三人民醫(yī)院三級甲等

問題分析:乙肝病毒攜帶者是指感染了乙肝病毒(HBV),沒有肝炎癥狀和體征,肝功能等各項檢查正常,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查一般無明顯異常的群體。目前中國人口中約有十分之一是乙肝病毒攜帶者,多數(shù)無癥狀,其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn),臨床中常采用超氧細胞療法。
意見建議:乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸進行傳播。乙肝疫苗的應(yīng)用是預(yù)防和控制乙型肝炎的根本措施。

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王壽彬醫(yī)師
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正常脾臟不能超過4厘米,否則為脾大,脾大多為繼發(fā)性由其他疾病引起你最好詳細檢查一下.脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因,并要定期復(fù)查?! ∫驗槠⒋缶蜁θ梭w起壞作用了,所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟。
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王林主治醫(yī)師
傳染科焦作市第三人民醫(yī)院三級甲等
病例分析:腹水的產(chǎn)生通常是門靜脈高壓所致,還有低蛋白血癥也可以引起腹水,乙肝的關(guān)鍵是抗病毒治療,病毒含量最好控制到零,還要抗纖維化治療,中藥在抗纖維化方面很有優(yōu)勢。意見建議:建議中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)抗病毒,中藥抗纖維化,日常生活習(xí)慣也很重要,7分治3分養(yǎng),要作息規(guī)律,調(diào)暢情志,還要增加營養(yǎng)。利尿藥可
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徐學(xué)俊主任醫(yī)師
傳染科濟寧市第一人民醫(yī)院三級甲等
肝硬化是慢性肝病惡化的體現(xiàn)。肝硬化患者如果不積極治療,大部分患者會發(fā)展為肝腹水甚至肝癌。所以肝硬化患者要積極治療。在治療的時候一定要選擇適合自己的有效方法,避免治療誤區(qū)。傳統(tǒng)治療方法即口服藥物、干擾素等副作用大,而且無法治愈該病,鑒于這些不理想和局限性,你可考慮目前的最新技術(shù)。部分患者是可康復(fù)的。
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20年的病史,那么目前已經(jīng)是肝臟硬化的程度,上述的切除及梗塞,其目的是一樣的,就是讓脾臟功能減退,這樣就不會出現(xiàn)貧血及其它的血液不良反應(yīng)的。那么你們目前這樣做,還是要對癥處理肝臟硬化的情況。不然還是會出現(xiàn)其它問題的。那么目前抗病毒的治療還是提倡的。
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乙肝為DNA病毒,可以直接入主肝細胞導(dǎo)致肝功能異常,甚至肝硬化與腫瘤,需要終身監(jiān)測與適時抗病毒治療。脾腫大,是肝硬化進一步發(fā)展的結(jié)果,其治療的關(guān)鍵不僅僅是安絡(luò)化纖丸軟肝縮脾,關(guān)鍵是需要抗病毒治療,如干擾素,拉米夫定等。
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栗全英副主任醫(yī)師
內(nèi)科大同煤礦集團有限責(zé)任公司總醫(yī)院三級甲等
你好,肝硬化是一種常見的慢性肝病常見于乙肝病毒感染后的慢性乙肝引起的肝硬化代償期可無明顯癥狀,失代償期以肝功能受損和門脈高壓為主要表現(xiàn)門靜脈高壓可以出現(xiàn)脾大腹水側(cè)枝循環(huán)的開放其中食管胃底靜脈曲張可以出現(xiàn)消化道大出血.建議失代償期出現(xiàn)并發(fā)癥主要是針對并發(fā)癥進行治療同時注意休息飲食對于晚期肝硬化可以采取
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劉華青醫(yī)師
內(nèi)科北京市大興區(qū)北臧村衛(wèi)生院一級甲等
您好,對肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進食的患者采用口服,而嚴重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆制品。當(dāng)有肝損傾向時,每天不宜超過20g。肝硬化時,脂類代謝受到影響。,同時
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傳染科乾安縣疾病預(yù)防控制中心防治所二級甲等
你好,從你描述的情況看這個應(yīng)該注意的,這個目前有脾腫大,有脾功能亢進現(xiàn)象,這個目前血常規(guī)有異常,肝功能也有膽紅素升高,這個必要時可以考慮做脾切除的,同時這個條件好的話白蛋白等可以使用,注意各類維生素類補充。
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乙肝脾大不一定就是肝硬化。乙肝患者的肝脾臟變大并不是肝硬化的表現(xiàn)。乙肝是一種很常見的傳染病,在全世界范圍內(nèi)都有分布。乙肝病毒一旦感染,如果不進行正規(guī)的治療,很容易導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化等疾病的發(fā)生。部分乙肝患者會有脾臟變大的情況,這是因為乙肝反復(fù)損傷,導(dǎo)致門靜脈高壓,導(dǎo)致脾變大。但此時不一定是肝硬化,
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