問題分析：損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起當(dāng)一腿承重小腿固定在半屈曲外展位時身體及股骨強(qiáng)烈內(nèi)旋內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力而致半月板撕裂；外側(cè)半月板損傷的機(jī)制相同但作用力的方向相反破裂的半月板如部分滑入關(guān)節(jié)之間使關(guān)節(jié)活動發(fā)生機(jī)械障礙妨礙關(guān)節(jié)伸屈活動形成“交鎖
意見建議：1.急性期如關(guān)節(jié)腫脹明顯表明積血多可在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液彈力繃帶稍加壓包扎；如關(guān)節(jié)有交鎖可嘗試到正規(guī)醫(yī)院手法解除傷后的冷敷治療很重要同時需抬高患肢休息一般需要使用長腿外固定保持患膝于伸直位4-6周外固定可選擇管型石膏或支具需確保良好塑形及固定可靠一般4周后可在支具保護(hù)下部分負(fù)重行走逐漸到完全負(fù)重康復(fù)期間要積極鍛煉股四頭肌以防肌肉萎縮2.慢性期在慢性期撕裂的半月板會損害膝關(guān)節(jié)其它結(jié)構(gòu)造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎因此診斷明確的半月板損傷如經(jīng)非手術(shù)治療無效癥狀和體征明顯應(yīng)及早手術(shù)治療目前的常規(guī)術(shù)式是關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)術(shù)后2～3個月基本可恢復(fù)正常功能