專(zhuān)業(yè)醫(yī)患問(wèn)答和優(yōu)質(zhì)健康科普平臺(tái)
性別:男
年齡:51
醫(yī)師內(nèi)科
石家莊市中醫(yī)院三級(jí)甲等
病情分析:腎結(jié)石是發(fā)生于泌尿道的一種常見(jiàn)疾病,原發(fā)性結(jié)石起因不明,繼發(fā)性結(jié)石常因代謝異常、內(nèi)分泌紊亂及慢性腎盂腎炎所導(dǎo)致,結(jié)石與感染常互為因果。治療尿路結(jié)石從兩方面考慮,一是治療原發(fā)病如代謝紊亂、感染或已存在的解剖因素;另一方面是處理結(jié)石的并發(fā)癥即梗阻,感染。最簡(jiǎn)單而有效的是大量飲水,稀釋尿可延緩尿石生長(zhǎng)及防止尿石再發(fā),有感染時(shí)大量飲水多可促進(jìn)引流。可以用排石藥治療,大的結(jié)石也可以碎石。改變尿pH也可防止結(jié)石復(fù)發(fā),胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中,蘇打及枸櫞酸鈉可堿化尿液。別嘌呤醇口服可減少尿酸及2,8-雙羥腺嘌呤的產(chǎn)生,故對(duì)控制該類(lèi)結(jié)石復(fù)發(fā)有效。手術(shù)適應(yīng)證為:①結(jié)石過(guò)大,估計(jì)不能從尿路排出者;②伴發(fā)腎積水、感染,引致腎功能減退者;③經(jīng)常發(fā)生嚴(yán)重疼痛及大量血尿,影響健康者;④急性梗阻性無(wú)尿或少尿;⑤經(jīng)長(zhǎng)期施用非手術(shù)療法無(wú)效者。