指導(dǎo)意見:糖尿病患者容易深部真菌感染但是X線表現(xiàn)無特征性所以CT是不能確診“真菌性肺炎診斷時必須綜合考慮宿主因素(如您有糖尿博臨床特征(肺炎普通抗生素治療無效)微生物學(xué)檢查和組織病理學(xué)資">

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發(fā)燒咳嗽胸悶沒食欲四肢無力三個月前

性別:男

年齡:57

病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):發(fā)燒咳嗽胸悶沒食欲四肢無力三個月前
曾經(jīng)治療情況和效果:

在醫(yī)療站按照普通肺炎進(jìn)行了一個月的輸液治療做CT診斷為機(jī)遇性肺炎無明顯效果;后轉(zhuǎn)到人民醫(yī)院呼吸科住院治療了一個月發(fā)燒有所遏制咳嗽有所好轉(zhuǎn)但還是無食欲胸悶后到專科醫(yī)院將檢查結(jié)果帶去確診被診斷為肺結(jié)核現(xiàn)在在按肺結(jié)核在治療.感覺還是

溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考
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指導(dǎo)意見:糖尿病患者容易深部真菌感染但是X線表現(xiàn)無特征性所以CT是不能確診“真菌性肺炎診斷時必須綜合考慮宿主因素(如您有糖尿博臨床特征(肺炎普通抗生素治療無效)微生物學(xué)檢查和組織病理學(xué)資料病理學(xué)診斷仍是肺真菌病的金標(biāo)準(zhǔn).因此1.我建議您還是需要“支氣管鏡檢查進(jìn)行確診.2.如果確診“真菌性肺炎必須在控制血糖的前提下使用抗真菌的藥物(如氟康唑伊曲康唑等)重癥患者需要使用兩性霉素B.

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