病例分析:你好。在網上可以查到有關文章。
意見建議:風濕性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎雖然僅有一字之差，但意思完全不同。
風濕性關節(jié)炎是風濕熱的一種表現(xiàn)。風濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態(tài)反應性疾病，病初起時常有咽峽炎、丹毒等感染病史。風濕熱起病較急，且多見于青少年。風濕性關節(jié)炎可侵犯心臟，引起風濕性心臟病，并有發(fā)熱、皮下結節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風濕性關節(jié)炎有兩個特點：一是關節(jié)紅、腫、熱、痛明顯，不能活動，發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節(jié)，其次是肩、肘、腕關節(jié)，手足的小關節(jié)少見；二是疼痛游走不定，一段時間是這個關節(jié)發(fā)作，一段時間是那個關節(jié)不適，但疼痛持續(xù)時間不長，幾天就可消退。血化驗血沉加快，抗“O”滴度升高，類風濕因子陰性。治愈后很少復發(fā)，關節(jié)不遺留畸形，有的病人可遺留心臟病變。
類風濕性關節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病，雖不屬于遺傳性疾病，但可能與遺傳因素有關，多發(fā)生于20～40歲女性。早期癥狀多為關節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動不便，時輕時重，反復發(fā)作，遷延不愈，常遺留骨關節(jié)強直畸形。雖然少數(shù)病人可有心血管疾病，但絕大多數(shù)病人無心臟癥狀，類風濕因子陽性。
由此可見，風濕與類風濕雖然都是關節(jié)炎，都有關節(jié)疼痛癥狀，但并不是同一種病，不能混為一談。