專業(yè)醫(yī)患問答和優(yōu)質健康科普平臺
性別:女
年齡:13
醫(yī)師內科
鐵力市桃山鎮(zhèn)振興社區(qū)衛(wèi)生服務站一級甲等
病情分析:意見建議:結節(jié)性癢疹【病因】未明。可能與蚊、蠓、臭蟲等昆蟲叮咬及局部刺激有關。有人認為本病是局限性神經性皮炎的一種類型。 【臨床表現(xiàn)】多見于成年女性,好發(fā)于四肢身側及手足背部。初起為數目不定的淡紅色丘疹,逐漸擴大到黃豆至蠶豆大小紅褐色或灰褐色半球形結節(jié)。表面粗糙呈疣狀,陣發(fā)性劇癢,因搔抓而有色素沉著及苔蘚樣變。慢性病程。 【診斷】根據好發(fā)于四肢身側,伴有劇癢的疣狀結節(jié)皮損特點進行診斷。鑒別丘疹性蕁麻疹,肥厚性扁平苔蘚等。 【結節(jié)性癢疹的組織病理】表皮角化過度棘層肥厚棘細胞水腫表皮突向真皮不規(guī)則增生形成假上皮瘤狀真皮內血管擴張周圍淋巴細胞浸潤結節(jié)中央或邊緣有增生的神經組織 【治療】 ?。ㄒ唬┮话阒委?改善衛(wèi)生條件,防止昆蟲叮咬,去除有關誘因,避免局部刺激。 (二)外用藥物 可選用含止癢的皮質激素霜或酊劑(參照神經性皮炎)。小片皮損,可用1%鹽酸普魯卡因加等量潑尼松龍或2%苯甲醇作皮損內注射。也可試用三氯醋酸、石碳酸局部涂搽。 (三)內用藥物 抗組胺藥,其他鎮(zhèn)靜劑及普魯卡因靜脈封閉以減輕癢感,亦可用反應停(25mg,每日2次)。孕婦禁用。中藥可用消風散加減及針灸治療。 ?。ㄋ模┪锢懑煼?如冷凍、電烙、激光療法 ?。ㄎ澹┢渌?對單個皮損可考慮手術切除。