治療原則：1.對心臟病、高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等原發(fā)病的治療。 2.抗凝治療。 3.血管擴(kuò)張劑。 4.降血脂、降低血粘度。 5.血管手術(shù)，切除血管內(nèi)膜和硬化斑或血管擴(kuò)張或支架成形術(shù)。 6.對癥治療（腦水腫等）及合并癥（感染等）的治療。

　　用藥原則：1.對心臟病、高血壓、動(dòng)脈硬化要及時(shí)予以治療； 2.肝素靜脈滴注或新近報(bào)道應(yīng)用的低分子肝素等抗凝可穩(wěn)定進(jìn)行性中風(fēng)，對急性完全性中風(fēng)無效，對高血壓病人因抗凝劑（尤其是肝素）引起出血的副作用應(yīng)禁用。 3.對未用抗凝劑者，可使用阿司匹林、潘生丁、苯磺唑酮、力抗栓等藥物。 4.低分子右旋糖酐可幫助降低血粘度；血管擴(kuò)張劑（硝苯比啶、煙酸等）及中藥根據(jù)具體病人慎用。可適當(dāng)采用血液稀釋療法，防治腦水腫可選用速尿等對心功能影響較小的脫水劑。顱腦ＣＴ及腰穿排除出血性梗塞及感染性栓塞后,可采用抗凝治療法華令4-6mg/d首劑,維持量2-4mg/d及血小板聚集抑制劑潘生丁50mg 3次/d,。

　　原發(fā)病治療： 1.糾正心衰，改善心功能；由心肌梗塞引起者，治療心肌梗塞； 2.感染性栓塞者應(yīng)給予強(qiáng)有力的抗生素控制感染。

　　療效評價(jià)：1.治愈：意識(shí)清，血壓平穩(wěn)，肢體運(yùn)動(dòng)、感覺及語言功能恢復(fù)好，能自理生活，可遺留輕度神經(jīng)損害體征。 2.好轉(zhuǎn)：意識(shí)清，肢體及語言功能有不同程度改善。 3.未愈：意識(shí)及神經(jīng)功能無改善。

[編輯本段]預(yù)防常識(shí)

　　大多數(shù)病人、病人親友及部分醫(yī)務(wù)人員在對待該病的治療中，更多想到或期望的是有更好的藥物（實(shí)際上目前用于腦栓塞治療藥物的作用是十分有限的）使病人早日康復(fù)，而忽視了其他治療方面，如：病人的飲食，由于相當(dāng)數(shù)量的腦栓塞病人出現(xiàn)生活不能自理，甚至飲食不能（因吞咽困難），若不給予鼻飼（經(jīng)鼻插一管到胃，經(jīng)此管將食物直接注入胃內(nèi)），病人的營養(yǎng)、身體內(nèi)新陳代謝都會(huì)很快出現(xiàn)新的問題，如此，即使對腦栓塞本身的治療用藥再好，也難以收到好的治療效果。因此，應(yīng)當(dāng)把病人的生活護(hù)理、飲食、其他合并癥的處理擺在首要的位置。腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán)、防止再栓塞、消除腦水腫、保護(hù)腦功能?？鼓?、溶栓等治療多僅在發(fā)病的早期有作用，因此更強(qiáng)調(diào)早期治療。皮下注射低分子肝素（副作用較?。┑瓤鼓齽υ缙诘哪X栓塞具有一定治療作用，因抗凝劑（尤其是肝素）引起出血的副作用，應(yīng)用時(shí)應(yīng)排除腦出血，并注意對患者血凝狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測。溶栓類藥物（如尿激酶、鏈激酶等）亦可能僅在早期發(fā)揮作用。用血管擴(kuò)張劑及降血壓的藥物時(shí)，一定注意病人的血壓，此類藥物所致的血壓過低將會(huì)導(dǎo)致腦缺血的進(jìn)一步加重，應(yīng)十分注意。低分子右旋糖酐可幫助降低血粘度、甘露醇等高滲脫水劑可緩解腦水腫，但應(yīng)用時(shí)要注意病人的心臟功能、腎功能情況，以免顧此失彼。對于已明確診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病、人工換瓣術(shù)后、冠心病伴心房纖顫、頸動(dòng)脈等大動(dòng)脈粥樣硬化等疾病者，應(yīng)選擇性給予華法令、阿司匹林、潘生丁、苯磺唑酮、藻酸雙酯鈉、塞氯匹啶（ｔｉｃｌｏｐｉｄｉｎｅ）活血素等藥物長期服用可較有效地預(yù)防腦栓塞的發(fā)生和再發(fā)。有條件的心臟瓣膜病患者應(yīng)盡早合適的心臟手術(shù)；初發(fā)心房纖顫患者應(yīng)予及時(shí)治療；外傷骨折病人的搬運(yùn)轉(zhuǎn)送應(yīng)符合急救轉(zhuǎn)送要求。病情穩(wěn)定后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早適度進(jìn)行癱瘓肢體等神經(jīng)功能缺損的康復(fù)鍛煉，樹立恢復(fù)生活自理的信心，配合醫(yī)療和康復(fù)工作，爭取早日恢復(fù)，由于神經(jīng)功能損害后的恢復(fù)有其自然規(guī)律，肌肉力量、感覺、語言等功能障礙的恢復(fù)快慢依腦損害的嚴(yán)重程度不同而異，大多數(shù)在病后兩周至半年內(nèi)逐漸恢復(fù)，病人、家屬必須t解這些知識(shí)，從而樹立起戰(zhàn)勝疾病、恢復(fù)自我的耐心、信心和毅力。社會(huì)及家庭給予患者精神及生活的支持，更有利于患者的恢復(fù)及生活質(zhì)量的提高。