問題分析:你好,根據(jù)描述是肝硬化和門靜脈高壓癥,而門靜脈高壓癥的幾大表現(xiàn)就是脾大脾功能亢進,腹水以及食管胃底靜脈曲張,而食管胃底靜脈曲張破裂后容易引起大出血,也就是你描述的反復出血3次,">

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乙肝肝硬化門脈高壓胃低靜脈曲張該如何治療

性別:男

年齡:41

我丈夫今年5月份胃出血,經(jīng)醫(yī)院證斷為乙肝肝硬化,至今出血3次每次都是做的硬化治療,請問吳醫(yī)生還有什么好的治療方法經(jīng)醫(yī)院止血回家保養(yǎng)情況穩(wěn)定,但反復出血讓人擔心希望吳醫(yī)生能有好的建議為我丈夫治病
溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
尹飛飛

醫(yī)師外科

鄭州市中心醫(yī)院三級甲等

問題分析:你好,根據(jù)描述是肝硬化和門靜脈高壓癥,而門靜脈高壓癥的幾大表現(xiàn)就是脾大脾功能亢進,腹水以及食管胃底靜脈曲張,而食管胃底靜脈曲張破裂后容易引起大出血,也就是你描述的反復出血3次,內(nèi)鏡下注射硬化劑只是暫時性止血,建議還是行外科手術治療。
意見建議:建議進一步檢查血常規(guī)以及肝膽脾彩超等,看有無合脾大、脾功能亢進等,待貧血糾正、狀態(tài)穩(wěn)定的時候擇期行外科手術治療,可以采取行脾切除、賁門周圍血管離斷術。

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肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血可以有藥物止血如血管加壓素、生長抑素、奧曲肽、還有氣囊壓迫止血、內(nèi)鏡直視下注射硬化劑或用皮圈套扎曲張靜脈等,還有外快手術或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術您這種情況要預防再次出血,可以在內(nèi)鏡下對曲張靜脈進行套扎,還有藥物如普納洛爾等
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你好,你所說的情況肝硬化門脈高壓胃低靜脈曲張一般來說如果反復出血是需要做門靜脈斷流或分流手術的。具體情況最好到當?shù)卮笠稽c的醫(yī)院腹部外科??漆t(yī)師詳細檢查咨詢一下比較好。
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