指導(dǎo)意見:ABO血型不合溶血病常發(fā)生在母親血型為O型,父親血型為A型、B型和AB型。胎兒的血型是由父母方各傳一種基因組合而決定的,故胎兒的血型可能與母親不同。如O型血的媽媽懷了由父親方遺傳而來的A型血的胎兒,由于O型血媽媽體內(nèi)沒有A抗原,當(dāng)A型胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入媽媽體內(nèi)時(shí),媽媽體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗A抗體,抗A抗體進(jìn)入寶寶體內(nèi)就會(huì)引起寶寶的紅細(xì)胞破壞。發(fā)生新生兒溶血病的根本原因是由于母嬰血型不合,母親的抗體破壞嬰兒紅細(xì)胞所致。因此,產(chǎn)前診斷的基本檢查是夫婦雙方的血型;最有價(jià)值的檢查是母親血中血型抗體的有無及水平的高
低,只要某種血型抗體水平超過一定的程度,就提示寶寶有發(fā)生溶血病的可能。因此,妊娠4個(gè)月時(shí)孕婦應(yīng)抽血進(jìn)行血清中血型抗體的測定,以了解抗體的基礎(chǔ)水