問題分析:您的情況是膽囊結(jié)石和膽囊息肉都存在。膽囊息肉是膽囊內(nèi)長出的“瘤子”,危險(xiǎn)在于:1.如果是真性息肉(相當(dāng)于從膽囊內(nèi)長出腫瘤),大于1.0cm的息肉有個(gè)別患者存在癌變;2.">
專業(yè)醫(yī)患問答和優(yōu)質(zhì)健康科普平臺
性別:男
年齡:52
副主任醫(yī)師外科
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院三級甲等
問題分析:您的情況是膽囊結(jié)石和膽囊息肉都存在。膽囊息肉是膽囊內(nèi)長出的“瘤子”,危險(xiǎn)在于:1.如果是真性息肉(相當(dāng)于從膽囊內(nèi)長出腫瘤),大于1.0cm的息肉有個(gè)別患者存在癌變;2.也存在慢性膽囊炎的可能,慢性膽囊炎一般表現(xiàn)為右上腹或劍突下隱痛不適(也可以是右后背或右側(cè)肩背部的疼痛),除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的飽脹感,如果出現(xiàn)癥狀的部位不是右側(cè),而是劍突下,很多患者都錯當(dāng)成是“胃病”,經(jīng)常長期按胃病治療無效。所以,有癥狀情況下建議手術(shù)切除,無癥狀時(shí)是否手術(shù)切除由您自行決定,但是,您必須每年最少復(fù)查1~2次,觀察息肉的變化,當(dāng)膽囊息肉大于1.0cm(就是大于10mm)時(shí)一定要手術(shù)切除。您的息肉已經(jīng)大到1.0cm,應(yīng)該盡快手術(shù)為好。膽囊息肉的外科治療方法有:1.腹腔鏡膽囊切除術(shù):這是目前最常用也是最通用的方法,是微創(chuàng)治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,又美觀;2.開腹膽囊切除:這是以前沒有腹腔鏡手術(shù)以及腹腔鏡技術(shù)尚不成熟階段的主流,現(xiàn)在很少采用,除非腹腔鏡下看膽囊炎癥重,無法用腹腔鏡完成,這時(shí)需要中轉(zhuǎn)開腹行膽囊切除;3.保膽取息肉:保膽取息肉一方面是慢性膽囊炎癥狀未能消除,另一方面是膽囊息肉極易復(fù)發(fā),如果是真性息肉,保膽還可能切不徹底,特別是對部分考慮可能發(fā)生癌變的患者,保膽后殘留的基底組織隨時(shí)可能發(fā)生癌變導(dǎo)致不良后果,因此,對保膽需保持慎重態(tài)度,建議您不要走后悔路。