乳腺小葉增生是一種最為常見(jiàn)的非腫瘤、非炎癥性的增生性病變，是婦女最常見(jiàn)的乳房疾病?？赡馨l(fā)生于青春期以后的任何年齡。病變是以腺體小葉和乳腺導(dǎo)管末梢擴(kuò)張、增生和囊性改變?yōu)橹鞯牟±磉^(guò)程。它的發(fā)生和發(fā)展與卵巢內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)，多由于孕激素分泌不足和雌激素相對(duì)或絕對(duì)過(guò)多，致使月經(jīng)周期中乳腺組織的增生和復(fù)舊過(guò)程發(fā)生紊亂而罹病。而不良精神刺激導(dǎo)致的郁郁寡歡、孤獨(dú)焦慮則是乳腺小葉增生的“催化劑”，多見(jiàn)于25～40歲月經(jīng)不太規(guī)則、經(jīng)量少、經(jīng)期短、未婚、未育、或未哺乳和哺乳不良的婦女。主要表現(xiàn)為乳房疼痛，多發(fā)生在月經(jīng)前，一側(cè)或雙側(cè)乳房有輕重不等的疼痛、脹痛、刺痛或刀割樣痛，疼痛可向胸前區(qū)、側(cè)胸和腋下放射，直到月經(jīng)來(lái)潮后，疼痛銳減或消失。少數(shù)為無(wú)周期性的乳房持續(xù)疼痛，有時(shí)連衣服磨擦、胸罩壓迫都會(huì)引起劇痛，尤其在上肢用力后更加明顯。乳房?jī)?nèi)有散在或局限于某部分（以乳房外上方多見(jiàn)）的米粒樣、豆樣小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)可融合成片狀、條索狀或無(wú)清晰邊界的腫塊，質(zhì)韌而不堅(jiān)，可以推動(dòng)，而與皮膚和深部組織無(wú)粘連，隨著月經(jīng)的到來(lái)，脹、痛、結(jié)節(jié)消失。有時(shí)乳頭有溢液，或有頸部和腋前淋巴結(jié)輕度腫大，這一過(guò)程是月經(jīng)周期中乳房的正常生理過(guò)程。以往認(rèn)為乳腺小葉增生是癌前期病變，目前認(rèn)為這種看法不恰當(dāng)。國(guó)內(nèi)外學(xué)者均認(rèn)為：大多數(shù)乳腺增生癥是安全的，只有少部分可能有發(fā)展成乳腺癌的危險(xiǎn)。單純的小葉增生并不會(huì)發(fā)生癌變，而臨床上小葉增生中95％為單純的小葉增生，只有導(dǎo)管上皮高度增生及不典型增生者才可能會(huì)發(fā)生癌變。所以目前認(rèn)為小葉增生伴有導(dǎo)管上皮的重度不典型增生是癌前期病變，而絕大部分的小葉增生并不是癌前期病變。女性患者良好的乳腺自檢習(xí)慣和正規(guī)的體檢相結(jié)合，是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的最佳途徑。一般情況下，20～40歲的女性每3年、40歲以上者每年應(yīng)作一次乳腺檢查，50歲以上者每年還應(yīng)拍一次乳腺Ｘ線片。且一旦出現(xiàn)下列征象應(yīng)引起高度重視，如乳腺增生癥經(jīng)藥物治療不能改善、不隨月經(jīng)周期變化的乳腺局部性增生、40歲以上出現(xiàn)的乳腺增生變化及更年期后又出現(xiàn)乳房癥狀。



　　目前，對(duì)乳腺小葉增生尚無(wú)有效的治療辦法。一般只需用胸罩托起乳房，對(duì)癥處理，口服常用的藥物以中藥為主，如逍遙丸、乳癖消、乳增寧等，西藥以三苯氧胺為主。多數(shù)患者在發(fā)病數(shù)月至一、二年后能自行緩解。如不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)密切隨訪。單側(cè)乳房病變范圍局限者，應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查一次，以了解有無(wú)迅速增長(zhǎng)或質(zhì)地變硬的單個(gè)腫塊出現(xiàn)。病變嚴(yán)重，不能與腫瘤鑒別的患者則需手術(shù)治療，并作病理檢驗(yàn)，以排除惡變