病情分析：你好！要想確定是良性還是惡性，穿刺是非常有必要。穿刺活檢是確定腫瘤及其類(lèi)型的金標(biāo)準(zhǔn)。穿刺的并發(fā)癥理論上主要有胸痛、咯血、肺不張、呼吸困難等等。做穿刺導(dǎo)致病情惡化情況一般來(lái)說(shuō)這是歪理！醫(yī)生建議直接手術(shù)，他已經(jīng)評(píng)估過(guò)手術(shù)后遺癥大于非手術(shù)的病情發(fā)展。如果是惡性，并且腫瘤沒(méi)有擴(kuò)散到其它部位及其它組織，手術(shù)成功率很大。至于手術(shù)擴(kuò)散的幾率很大，我可以說(shuō)醫(yī)生肯定是在盡力為病人做手術(shù)，沒(méi)人會(huì)摔自己的飯碗。所以只是醫(yī)生不違規(guī)，一般不太可能造成人為的擴(kuò)散。若擴(kuò)散病情會(huì)加重，當(dāng)然發(fā)展到最后只有死亡。當(dāng)然患者的腫瘤已有多處擴(kuò)散醫(yī)生也不會(huì)要求手術(shù)的，因?yàn)橐呀?jīng)沒(méi)手術(shù)意義了。治療方案嘛，醫(yī)生給你的治療方案已相對(duì)合理了，一般的三甲醫(yī)院都可能得到很好治療！以目前的情況費(fèi)用至少在一兩萬(wàn)以上！若是良性費(fèi)用會(huì)少得很多。腫瘤是機(jī)體在各種致癌因素作用下，局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。簡(jiǎn)單的說(shuō)就是局部組織不正常的生長(zhǎng)。腫瘤分為良性和惡性兩大類(lèi)。良性腫瘤主要體現(xiàn)是一個(gè)包塊，主要治病就是壓迫癥狀（壓迫正常的組織而造成功能異常，這方面的嚴(yán)重程度取于腫瘤大小、被壓迫組織的功能重要性瘤越大被壓迫組織功能越重要，病情就越嚴(yán)重，但是針對(duì)肺部只要腫瘤不大問(wèn)題是不大的）。惡性腫瘤（也就是常說(shuō)的癌）除壓迫癥狀還有就它像一匹脫韁的野馬，人體無(wú)法約束它，產(chǎn)生所謂的“異常增長(zhǎng)”，異常增長(zhǎng)是相對(duì)于細(xì)胞的正常增生而言的。人體細(xì)胞有一個(gè)生長(zhǎng)、繁殖、衰老、死亡的過(guò)程，老化的細(xì)胞死亡后就會(huì)有新生的細(xì)胞取代它，以維持機(jī)體組織和器官的正常功能，可見(jiàn)，人體絕大部分細(xì)胞都可以增生，但是這種正常細(xì)胞的增生是有限度的，而癌細(xì)胞的增生則是無(wú)止境的，正是由于這種惡性增生，使人體大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被消耗，同時(shí)，癌細(xì)胞還能釋放出多種毒素，使人體產(chǎn)生一系列癥狀，如果發(fā)現(xiàn)和治療不及時(shí)，癌細(xì)胞還可以轉(zhuǎn)移到全身各處生長(zhǎng)繁殖，最后導(dǎo)致人體消瘦、無(wú)力、貧血、食欲不振、發(fā)熱及臟器功能受損等，其后果極為嚴(yán)重。對(duì)于腫瘤的診斷，目前的CT，核磁振，只能從形態(tài)學(xué)上看到這是腫瘤，無(wú)法鑒別良惡性。對(duì)于肺部腫瘤目前還有氣管鏡、驗(yàn)痰、癌腫標(biāo)記物等檢查雖然也可鑒別良惡性，但是氣管鏡并不能到達(dá)肺部的任何部位，驗(yàn)痰、癌腫標(biāo)記物正確率不高?，F(xiàn)在最準(zhǔn)確的確診方法是活檢（就是取腫瘤組織的一部分來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的檢查），不但能肯定是否是腫瘤還能鑒別腫瘤的良惡性。若是肺部腫瘤，癥狀不重，會(huì)先選擇穿刺取腫瘤組織的一部分來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定治療方法；癥狀嚴(yán)重，并且家屬同意、病人身體狀況可，則不管是良惡性都選擇直接手術(shù)（一是可解決嚴(yán)重癥狀，二是可查看腫瘤良惡性，好做進(jìn)一步治療）。穿刺是一種創(chuàng)傷性手術(shù)，會(huì)可能有一些并發(fā)癥和后遺癥，但只要操作正確，這些并發(fā)癥和后遺癥會(huì)較少發(fā)生甚至不發(fā)生。既然醫(yī)生建議穿刺，那肯定是有一定的診斷及治療意義的。現(xiàn)在可以依據(jù)X線或CT下進(jìn)行精確定位，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作應(yīng)該是會(huì)比較少出現(xiàn)一些后遺癥。但醫(yī)師做任何操作前一定會(huì)告知家屬相關(guān)操作的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槿魏我环N操作都是有風(fēng)險(xiǎn)存在的，這是事實(shí)存在的。指導(dǎo)意見(jiàn)：若不想手術(shù)，條件不允許，就只能是保守治療，就是對(duì)癥治療，定期復(fù)查。如果真是良性哪就萬(wàn)幸，祝早日康復(fù)！