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性別:男
年齡:4
主治醫師內科
宜興市萬石衛生院一級甲等
問題分析:根據病史描述考慮可能是急性上呼吸道感染引起的小朋友出現頭疼,發熱,嗜睡嘔吐渾身無力的癥狀。意見建議:給小孩多喝溫開水,不要吃冷的油膩的食物,不宜吃太飽,注意保暖不要著涼也不要過熱,可以服用頭孢或紅霉素類的消炎藥物+清開靈顆粒+嗎丁啉懸液止吐治療,癥狀嚴重時也可選擇輸液治療,如果有發熱并且體溫超過38度可以使用退熱藥物。