出現腹部反跳痛一般提示腹部有炎癥感染。表現為當醫師觸診腹部壓痛時,手指置于原處稍停片刻然后迅速將手指抬起,患者隨即感覺腹部疼痛加劇,并且同時伴有痛苦的表情。一般由闌尾炎、膽囊炎、消化道穿孔等引起,可以通過藥物以及手術治療,注意飲食清淡、多喝水等。具體如下:
1、闌尾炎:闌尾炎是闌尾感染引起的炎癥,典型急性闌尾炎有轉移右下腹痛、發熱、嘔吐,一般可以通過藥物以及手術進行治療。藥物治療為靜脈輸注頭孢類的抗生素,如頭孢唑林、頭孢克肟、頭孢曲松等,還可通過替硝唑等藥物進行消炎治療,一般5到7天左右可好轉或者痊愈。如果藥物消炎治療效果不好,可以通過闌尾切除手術進行治療。注意規律飲食,按時就餐,避免飯后劇烈運動等。
2、膽囊炎:膽囊炎是膽囊管阻塞和細菌侵襲引起的炎癥,表現為右上腹劇痛或絞痛,疼痛常突然發作,十分劇烈,一般采用抗感染等保守治療以及手術治療??梢允褂冒⑼衅芳茸⑸洌跛岣视蜕嘞潞?、哌替啶等藥物解痙、鎮痛,還可使用氨芐西林、克林霉素等藥物聯合抗菌,也可以使用50%硫酸鎂、去氫膽酸片、膽酸片利膽等。也可以通過膽囊切除術進行手術治療。建議多飲水,低脂飲食,禁止食用含膽固醇高的食物。
3、消化道穿孔:消化道穿孔是指從食管到結直腸整段消化道中發生的穿孔,最常見的為胃穿孔、十二指腸穿孔。臨床癥狀有腹痛、惡心、嘔吐、便秘等。一般可以通過藥物治療以及手術治療。藥物治療有生長抑素、奧美拉唑、硫糖鋁等,手術治療為修補穿孔或切除病變腸段。治療期間暫時禁食,給予腸外營養,恢復期根據病情逐步予以流質、半流質飲食,逐漸過渡到正常飲食,飲食宜清淡。
