病情分析:朋友你好,您好,lgA腎病是2O世紀(jì)60年代末由Berger和Hinglais最先描述的以系膜區(qū)顯著性IgA沉積為特征的以系膜增殖為主要病理改變的一組腎小球疾病,為一免疫病理學(xué)診斷名稱。
意見建議:你好,病理表現(xiàn)多種多樣,臨床表現(xiàn)包括從無癥狀血尿直至急進(jìn)性腎小球腎炎的多種形式,是腎小球源性血尿最常見的原因.治療上對(duì)于尿蛋白>l克/日,Ccr>70ml/min及病理表現(xiàn)輕微者,給予
1.糖皮質(zhì)激素足量足療程可以降低尿蛋白并?ど齬δ?
2.環(huán)磷酰胺聯(lián)合抗凝治療降低尿蛋白,但不?ど齬δ?
3.魚油可能有助于?ど齬δ?
4.ACEI可降低尿蛋白并?ど齬δ?
5.反復(fù)發(fā)作與扁桃體炎相關(guān)的肉眼血尿者,可在病情相對(duì)穩(wěn)定時(shí)行扁桃體切除.
對(duì)于急進(jìn)性腎小球腎炎病理表現(xiàn)為新月體性腎小球腎炎者,應(yīng)予強(qiáng)化治療,如:甲基強(qiáng)的松龍,環(huán)磷酰胺沖擊治療.若已符合透析指征,應(yīng)配合以透析治療.
對(duì)于單純性血尿,尿蛋白小于1克/日或慢性腎功能衰竭者,應(yīng)采取防止腎臟病惡化的措施(避免勞累,預(yù)防感染,禁用腎毒性藥物,控制血壓等).