病情評估：兒童選擇性緘默癥的治療目標(biāo)是讓孩子可以在以往不能說話的地方說話，早期評估和干預(yù)對患兒非常有幫助，目前比較有效和成熟的方法主要有行為療法、認(rèn)知療法、藥物療法等。
一、一般治療
1、行為療法：行為療法就是運用各種強化策略增加兒童的說話行為，從而使原有的緘默癥減少直至完全消除，主要包括自我仿效法、秘密促動法、刺激漸消法、偶聯(lián)管理以及反應(yīng)激發(fā)法等。
2、游戲療法：治療選擇性緘默的最佳選擇可能是游戲療法，兒童在游戲中無壓力、主動、快樂，包括采用箱庭療法、心理動力學(xué)游戲療法。
3、認(rèn)知治療：通過糾正患者對自己行為的錯誤認(rèn)知，可降低講話時出現(xiàn)的焦慮，可作為輔助治療手段，多種心理治療方法應(yīng)結(jié)合進行治療。
4、支持性心理治療：通過與患者建立良好的治療關(guān)系，消除不良刺激，治療中不過分強調(diào)語言的重要性，允許非語言方式交流，鼓勵患兒參加集體活動。
二、藥物治療
目前常選用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭和單胺氧化酶抑制劑來減輕小兒選擇性緘默癥的癥狀，但這些藥物的副作用和長期療效還不確定，所以一般不把藥物治療作為首選。
三、手術(shù)治療
本病一般無需手術(shù)治療。
四、其他治療
綜合療法：以學(xué)校為基礎(chǔ)，將患兒的父母、老師和治療師三者的治療結(jié)合起來進行有針對性的治療，主要目的是降減患兒說話時的焦慮。