問題分析：你好，看你的描述，孩子4歲，有近視，一般這個(gè)年齡應(yīng)該有生理性的遠(yuǎn)視，因此為了檢查的準(zhǔn)確，最好給孩子做散瞳驗(yàn)光檢查，看看到底是不是近視、散光。還需要檢查外斜視的類型，因?yàn)椴煌男币?，斜視度?shù)治療是不一樣的，有的需要戴鏡治療，大部分需要手術(shù)治療。
意見建議：因此需要帶孩子到醫(yī)院檢查，孩子現(xiàn)在年齡比較小，現(xiàn)在做散瞳驗(yàn)光后，可以給孩子配鏡治療，等孩子大點(diǎn)了，配合檢查后，可以手術(shù)治療斜視。斜視都是可以治好的，但需要早治療，早治療的可以讓孩子的視功能也好。希望對你有用。