問題分析：你好，乙肝五項第一項和第五項是陽性，如果是最近感染則為急性乙型感染，如果一直是這樣，則為慢性HBsAg攜帶者，一般傳染性比較弱。
意見建議：建議應該進一步行肝功能，肝部B超等檢查。如果肝功能正常，B超檢查也正常，這種情況是可以不用治療的，一般注意休息，不要飲酒，定期復查肝功能就可以了。