問(wèn)題分析:發(fā)作時(shí)間短暫、無(wú)明顯癥狀且心室率小于100次每分鐘的心房顫動(dòng),無(wú)需特殊治療,僅需給予鎮(zhèn)靜劑、臥床休息。有癥狀且心室率大于100次每分鐘者,可選用洋地黃、β受體阻滯劑、維拉帕米控">

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心律失常心房顫動(dòng)嚴(yán)重室性早搏請(qǐng)問(wèn)吃什么藥

性別:男

年齡:46

心律失常心房顫動(dòng)嚴(yán)重室性早搏請(qǐng)問(wèn)吃什么藥好?B一體阻滯劑是治療早搏嗎?多謝。心律失常心房顫動(dòng)嚴(yán)重室性早搏請(qǐng)問(wèn)吃什么藥好?B一體阻滯劑是治療早搏嗎?多謝。
溫馨提示:因無(wú)法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
黃文忠

醫(yī)師內(nèi)科

仁壽縣玉龍鄉(xiāng)衛(wèi)生院一級(jí)甲等

問(wèn)題分析:發(fā)作時(shí)間短暫、無(wú)明顯癥狀且心室率小于100次每分鐘的心房顫動(dòng),無(wú)需特殊治療,僅需給予鎮(zhèn)靜劑、臥床休息。有癥狀且心室率大于100次每分鐘者,可選用洋地黃、β受體阻滯劑、維拉帕米控制心室率。房顫還需要恢復(fù)竇性心律,可選用奎尼丁或胺碘酮。嚴(yán)重的室性早搏首先β受體阻滯劑或美西律。根據(jù)你的情況吃β受體阻滯劑應(yīng)該是可以的,還應(yīng)該加服奎尼丁或者是胺碘酮??岫∨c普萘洛爾或者是美托洛爾合用可加強(qiáng)療效,防止復(fù)發(fā)。
意見(jiàn)建議:服用奎尼丁或者是胺碘酮,每次給藥前需要測(cè)定心率、心律、血壓,觀察有無(wú)毒性反應(yīng),如血壓下降,QRS波時(shí)限延長(zhǎng)25%以上,出現(xiàn)室性早搏、QT間期顯著延長(zhǎng)等則立即停藥。因此建議到醫(yī)院進(jìn)行藥物復(fù)律或者是電復(fù)律,以免造成嚴(yán)重后果。

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你好,B一體阻滯劑是治療室性早搏一類常用西藥,常用的是美托洛爾。心律失常首先要治療原發(fā)病,配合服用B一體阻滯劑和其他抗心律失常藥物,以及中成藥如穩(wěn)心顆粒等等。
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孫志芬副主任醫(yī)師
其他河北省滄州和平醫(yī)院二級(jí)甲等
你好,首先需要強(qiáng)調(diào)的是,在控制心律失常的同時(shí)治療原發(fā)病是治療的根本,房顫常用的治療藥物有:心律平、維拉帕米、倍他樂(lè)克、胺碘酮、美西律,室性早搏的藥物有:美西律、利多卡因、胺碘酮?,F(xiàn)在推崇的藥物是應(yīng)用胺碘酮,該藥的毒副作用比較小,廣譜抗心律失常。β受體阻斷劑一般不用來(lái)治療早搏。
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廖梅主任醫(yī)師
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您好,室性早搏服用B受體阻滯劑有效,但對(duì)房顫則只能減慢心室率,無(wú)法轉(zhuǎn)律。您合并兩種心律失常,建議您到心血管內(nèi)科正規(guī)治療,因?yàn)樗玫乃幬飳?菩员容^強(qiáng),用得不好還會(huì)有副作用。另外還需要評(píng)估一下您心臟結(jié)構(gòu)和功能情況,還要預(yù)防中風(fēng)等。因?yàn)榉款澔颊咧酗L(fēng)的幾率比正常人高。
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薛憲駿主治醫(yī)師
內(nèi)科馬鞍山市中心醫(yī)院三級(jí)甲等
你好,你訴說(shuō)的房顫是陣發(fā)性房顫還是永久性房顫?如果是永久性房顫合并室早的話,口服B受體阻滯劑(倍他樂(lè)克)是非常適合你現(xiàn)在使用的。在服用倍他樂(lè)克的同時(shí),可以加用參松養(yǎng)心膠囊或者穩(wěn)心顆粒治療。這兩種藥物都可以有效抗心律失常。如果是陣發(fā)性房顫的話,你現(xiàn)在的年齡不大,建議還是做房顫的射頻消融術(shù)進(jìn)行根治的。同
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廖梅主任醫(yī)師
內(nèi)科海南省中醫(yī)院三級(jí)甲等
您好,心房顫動(dòng)合并室性早搏,如果心率偏快,服用B一阻滯劑效果會(huì)比較好。B一阻滯劑可以用于抗心律失常、減慢心率、抗心肌缺血等左右。不過(guò),抗心律失常藥是把“雙刃劍”,建議在??漆t(yī)生觀察下用藥。
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內(nèi)科曲阜吳村衛(wèi)生院一級(jí)甲等
你好,出現(xiàn)心律紊亂房顫及頻發(fā)的室性早搏,應(yīng)積極查找病因,對(duì)因治療。你所講述的β受體阻滯劑是一種抗心律失常藥物,可作為抗心律失常的首選藥,應(yīng)從小劑量開始服用。建議平時(shí)注意休息,避免過(guò)勞,戒煙酒,禁服濃茶,咖啡等,去除各種誘發(fā)因素。在服用的抗心律失常藥物上,應(yīng)遵醫(yī)囑服用,需門診隨診,以便調(diào)整用藥劑量。
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