專業(yè)醫(yī)患問答和優(yōu)質(zhì)健康科普平臺(tái)
性別:男
年齡:20
介入想得到怎樣的幫助:
腦動(dòng)脈瘤遺傳嗎
醫(yī)師外科
肥城礦業(yè)集團(tuán)大封社區(qū)醫(yī)院一級(jí)甲等
病情分析:腦動(dòng)脈壁的局限性囊性擴(kuò)張.病因多為先天性畸形,其次是感染和動(dòng)脈硬化.發(fā)病的高峰年齡在50~54歲,男女比例女性略高.動(dòng)脈瘤的位置以頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段居多,其次為大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈,大腦后動(dòng)脈較少見.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血多為首發(fā)癥狀,約占80%~90%.常在勞累或激動(dòng)時(shí)突然頭痛,惡心,嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直或部分意識(shí)障礙,經(jīng)腰穿可見腦脊液為血性.因出血量的多少和動(dòng)脈瘤位置的不同,可有特定性神經(jīng)體征,如頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈瘤出血,可有同側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹(眼瞼下垂,眼球運(yùn)動(dòng)受限,瞳孔散大);若出血量多形成巨大血腫,病人短時(shí)間內(nèi)可以死亡.指導(dǎo)意見:發(fā)病典型者,臨床診斷不難,經(jīng)CT掃描可定側(cè),血管造影即可確診.在檢查中應(yīng)積極穩(wěn)妥,病情較輕者應(yīng)早期造影.多在第二次血管瘤破裂之前行動(dòng)脈瘤頸夾閉手術(shù).手術(shù)死亡率已下降到5%或0的水平.病情危重者多行保守治療,預(yù)后差.一般是不會(huì)遺傳的