胎兒腎積水17mm相對比較嚴重,建議及時就醫并遵醫囑治療。
胎兒腎積水是孕期超聲檢查中較常見的一種異常表現。一般來說,胎兒腎盂前后徑在10mm以內為正常生理范圍,10-15mm之間為輕度腎積水,當達到17mm時,情況需引起重視。這種程度的腎積水可能由多種原因引起。首先,可能是泌尿系統的梗阻問題,比如腎盂輸尿管連接處狹窄,這會導致腎盂內的尿液無法順暢地排入輸尿管,進而引起腎盂擴張積水。如果梗阻持續存在且加重,會對腎臟功能產生損害,長期的腎盂內高壓可能影響腎實質的發育,甚至導致腎功能減退。另外,也可能是膀胱輸尿管反流等情況,膀胱內的尿液逆流至輸尿管和腎盂,引起腎盂積水。在胎兒時期,腎臟持續產生尿液,如果反流問題不解決,積水會不斷加重。而且,需要動態觀察,因為如果腎積水持續進展,對胎兒的影響會更大;但如果積水程度保持穩定或者隨著胎兒發育逐漸減輕,情況可能相對樂觀一些。不過,不能單純依據積水程度判斷病情,還需要結合其他檢查,如有無合并其他泌尿系統畸形等。
孕期要按照醫生安排定期復查超聲,密切關注胎兒腎積水變化。
