概述麥粒腫冒出白頭考慮為外瞼腺炎,初起為紅色硬結,后變軟化膿,膿頭在睫毛根部,呈白頭狀,破潰后膿液排出,紅腫迅速消退。
癥狀麥粒腫冒出白頭是外瞼腺炎的典型特征,可在睫毛根部的瞼緣處有紅、腫、熱、痛等表現。開始時眼瞼紅腫范圍較彌散,但觸診時可發現硬結和壓痛,還可引起反應性球結膜水腫,有同側耳前淋巴結腫大和壓痛。數日后硬結變軟化膿,膿頭在睫毛根部,最終潰破,膿液排出后,紅腫迅速消退,疼痛減輕。
外瞼腺炎圖
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病因外瞼腺炎大多是由葡萄球菌感染引起的,通常是金黃色葡萄球菌。若經常用不干凈的手揉搓眼睛、在水質不達標的泳池或河流中游泳,可增大感染的風險。
治療外眼瞼炎早期給予局部熱敷或進行超短波治療,局部滴抗生素眼藥水或涂眼膏,如金霉素眼膏。出現白頭膿腫者,應采取切開排膿手術,切口須平行瞼緣并避免擠壓。膿腔大者須放置引流。
若白頭膿腫發生破潰,可將殘留膿栓清除,局部涂抗生素眼膏直至痊愈。若出現全身炎癥反應時,遵醫囑使用阿莫西林、甲硝唑等抗感染藥物治療。
日常應注意眼部衛生,不用臟手揉眼,當眼瞼出現紅、腫、化膿時不要擠壓,以免炎癥擴散。
[1]葛均波編著.眼病學.第3版[M].北京.人民衛生出版社.2017.2.
[2]張旭東編著.實用眼科學.第1版[M].北京.科學出版社.2015.77.
