出現(xiàn)干完活第二天手攥不上拳頭的癥狀,可能是由于上肢過(guò)度疲勞、軟組織損傷、陳舊性損傷等情況引起。建議及時(shí)到骨科就診,針對(duì)病因采取制動(dòng)休息、外用藥物、手術(shù)治療等方式進(jìn)行處理。
1、上肢過(guò)度疲勞:常見(jiàn)于平時(shí)不參加體育勞動(dòng),短時(shí)間內(nèi)勞動(dòng)過(guò)度等情況?;颊咄ǔ?huì)由于勞動(dòng)強(qiáng)度高,導(dǎo)致上肢的相關(guān)肌肉出現(xiàn)過(guò)度疲勞,引起肌肉乏力、酸痛等癥狀。休息一晚后第二天癥狀通常會(huì)更加明顯,甚至?xí)霈F(xiàn)不能握拳或持物的情況。患者需要停止活動(dòng)上肢,盡量臥床休息,同時(shí)可以對(duì)患處采取按摩、拔罐等方法治療,緩解肌肉乏力的癥狀;
2、軟組織損傷:部分患者可能活動(dòng)過(guò)于激烈,導(dǎo)致上肢的肌肉、肌腱出現(xiàn)拉傷,或出現(xiàn)肌腱止點(diǎn)處的牽拉損傷。第二天患者嘗試握拳發(fā)力時(shí),會(huì)牽拉到病變的部位,引起明顯的疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,導(dǎo)致手攥不上拳頭。患者需要盡早對(duì)患處進(jìn)行冷敷,并使用支具對(duì)病變處進(jìn)行外固定。還可以遵醫(yī)囑在患處外用具有消炎、止痛作用的藥物,如酮洛芬凝膠;
3、陳舊性損傷:部分患者可能既往存在上肢的嚴(yán)重創(chuàng)傷,如腕關(guān)節(jié)骨折或脫位?;謴?fù)后如果進(jìn)行重體力勞動(dòng),可能會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥,甚至出現(xiàn)二次損傷,繼而引起干完活第二天手攥不上拳頭的癥狀。若病變較輕,可以采取制動(dòng)休息等保守治療。如果病變比較嚴(yán)重,需要通過(guò)手術(shù)對(duì)患處進(jìn)行修復(fù)。若為腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者,需要通過(guò)手術(shù)對(duì)患處進(jìn)行復(fù)位,并使用鋼板、螺釘進(jìn)行內(nèi)固定。
