右肺中葉炎癥有可能是感染性因素導(dǎo)致,例如肺炎、肺結(jié)核、特殊感染,也可能是非感染性因素引起,例如隱源性機(jī)化性肺炎、肺梗死等,需要結(jié)合具體病因,進(jìn)行針對(duì)性治療,比如抗感染治療、抗結(jié)核治療,甚至是使用糖皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行治療。
一、感染性因素:1、肺炎:肺炎可導(dǎo)致肺部炎癥性病變,發(fā)生于右肺中葉時(shí)即可表現(xiàn)為右肺中葉出現(xiàn)炎癥,往往起病較急,可能伴有咳嗽、咳痰甚至發(fā)熱等癥狀。此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素類藥物進(jìn)行治療;
2、肺結(jié)核:肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的肺部感染性疾病,也可發(fā)生于右肺中葉,出現(xiàn)右肺中葉部出現(xiàn)炎癥的表現(xiàn),可能需要遵醫(yī)囑使用利福平片、異煙肼片等抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療;
3、特殊感染:比如諾卡菌感染,也可能會(huì)導(dǎo)致右肺中葉出現(xiàn)炎癥性改變,此時(shí)可能需要使用復(fù)方磺胺甲噁唑片等藥物進(jìn)行治療。
二、非感染性因素:1、隱源性機(jī)化性肺炎:隱源性機(jī)化性肺炎無論從臨床表現(xiàn),還是影像學(xué)表現(xiàn),都與肺炎較為相似。對(duì)于此類情況,抗感染治療無效,此時(shí)需要遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥物治療,如甲潑尼龍片等;
2、肺梗死:當(dāng)出現(xiàn)肺梗死時(shí),也可出現(xiàn)類似于右肺中葉處的炎癥病灶,此時(shí)CT表現(xiàn)上也可類似于肺炎,但是抗感染治療無效,而是需要使用利伐沙班片等抗凝藥物進(jìn)行治療。
除上述疾病以外,部分肺癌在影像學(xué)上可能出現(xiàn)類似于肺炎的表現(xiàn),如右肺中葉出現(xiàn)炎癥性改變等,往往發(fā)病比較隱匿,可以有咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,需要進(jìn)行抗腫瘤的治療,比如進(jìn)行手術(shù)治療、化療或者靶向治療等。也可能會(huì)出現(xiàn)類似情況,日常生活中還應(yīng)注意多休息,避免著涼,避免吸煙飲酒等。
