一般情況下,如病人可明確是心功能衰竭所致下肢凹陷性水腫時,病人一般同時有晚上平臥睡眠困難、活動耐量顯著降低等癥狀,端坐臥位可使喘憋癥狀顯著改善,平臥位時胸悶憋氣增加。
另外還應(yīng)該注意到在發(fā)生心衰時可能伴有低血壓以及低鉀癥的表現(xiàn)。這類病人要積極使用藥物利尿,目前使用較多的是呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等,但是以上利尿藥在使用過程中,可引起血鉀偏低及其他電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象,宜同時給予螺內(nèi)酯口服保鉀利尿。若病人下肢水腫顯著,并發(fā)重度低鈉血癥時,可考慮給予托伐普坦口服。
