宮頸上皮內瘤變被視為與宮頸浸潤癌緊密關聯(lián)的前期病變的總稱。宮頸上皮內瘤變有可能進一步演變?yōu)閷m頸癌,因此需要進行詳細的檢查,并在必要時進行針對性的手術治療,需要及時就醫(yī)進行治療。
宮頸上皮內瘤變涵蓋了宮頸不典型增生、宮頸原位癌、宮頸早期浸潤癌以及浸潤癌這四種病理狀態(tài),這四個階段通常被稱作癌前病變。宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一,占婦科腫瘤發(fā)病率第一位。鑒于近65%的宮頸上皮內瘤變有可能逆轉至正常狀態(tài),而大約20%的瘤變可以維持穩(wěn)定,因此在宮頸不典型增生的階段,通常會考慮進行隨訪觀察。在大約6到12個月的時間里,會復查人乳頭瘤病毒和薄層液基細胞學檢測,以長期觀察宮頸的變化。
當宮頸上皮內瘤變已經發(fā)展到宮頸原位癌的階段時,可以考慮實施有針對性的手術治療,常見的治療方法包括宮頸冷刀錐切術、宮頸環(huán)形電切除術切除病灶等,術后需要進行密切的隨訪。如果宮頸上皮內瘤變已經發(fā)展到浸潤癌的階段,對于已經沒有生育需求的女性,可以考慮進行全子宮切除手術。
需要特別指出的是,盡管宮頸上皮內瘤變與宮頸癌有著緊密的聯(lián)系,但不是所有的宮頸上皮內瘤變都有可能轉化為癌癥。有研究顯示,對于無明顯癥狀或體征者,其可能僅表現為輕度腫瘤反應,因此建議首先進行全面的醫(yī)療檢查,并根據醫(yī)生的建議選擇最合適的治療方法,此外還應對女性詳細詢問病史,以明確診斷。治療結束后,為了預防病情的再次發(fā)作,女性可能并不自知,因此需要定期就醫(yī)進行治療并進行有針對性的復查。
