給寶寶擦鼻子帶有血絲可能是鼻腔黏膜干燥、上呼吸道感染、變應性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、血小板減少性紫癜、白血病等因素導致。建議家長注意密切觀察寶寶情況,并根據原因進行針對性處理。
1、鼻腔黏膜干燥:如果生活的環境濕度較低或飲水過少,就可能會導致鼻腔黏膜分泌物減少,從而出現鼻黏膜易破裂、鼻涕帶血絲的現象。建議家長讓寶寶多喝水,還可使用加濕器等產品調節室內濕度。
2、上呼吸道感染:如果存在上呼吸道感染,可在病原體刺激下導致上呼吸道黏膜水腫、充血,在擦鼻子時就可能會造成黏膜破裂出血,同時可伴有打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。建議家長遵醫囑使用磷酸奧司他韋顆粒、小兒感冒顆粒等藥物進行緩解。
3、變應性鼻炎:寶寶可由于鼻黏膜充血水腫、血管脆性增加,在擦鼻子時出現毛細血管破裂的現象,還可能會伴有鼻癢、打噴嚏、鼻塞等癥狀。此時家長可遵醫囑使用生理鹽水進行鼻腔沖洗,還可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖漿等藥物緩解。
4、鼻竇炎:寶寶可在炎癥刺激下導致鼻部血管脆性增加,而易發生鼻涕帶血絲的情況,家長可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢呋辛酯顆粒等藥物治療。
5、鼻息肉:是一種常見的鼻腔及鼻竇黏膜組織炎癥性的良性贅生物,如果鼻息肉逐漸增大,尤其是出血壞死性鼻息肉,可能會損傷鼻部黏膜、血管,從而導致鼻出血的現象,此時可以考慮手術切除治療。
6、血小板減少性紫癜:可因血小板減少、凝血功能減退,而出現四肢及軀干皮膚的瘀點、瘀斑、紫癜以及牙齦出血、鼻出血等現象。此時可輸注血小板進行治療,同時應讓寶寶減少活動、臥床休息,避免發生碰撞等誘發或加重出血。
7、白血?。簩殞毧梢蚬撬璧恼T煅艿揭种?,紅細胞與血小板減少,從而引起發熱、易出血等癥狀。此時可進行成分輸血支持,以及化學治療、分子靶向治療、免疫治療,也可考慮進行骨髓移植治療。
除上述因素外,鼻咽部的惡性腫瘤也可能會導致鼻涕出現血絲,建議癥狀持續不緩解時,帶其前往醫院的耳鼻喉科就診,完善視診、鼻內鏡、血常規等檢查,以明確診斷。
